用于美容治療的肉毒素是一種有國家批準文號的藥物，而非保健品、化妝品

　　在美容領域，一旦決定注射肉毒素，醫生與患者雙方都要遵守一些原則。“對醫生而言，首先要選對肉毒素，看品牌是否被批準，批準的范圍是什么，其次就是掌握好用量。”據范巨峰介紹，目前拿到批號的這家品牌，它的規定是3000單位靜脈注射才會導致危險。但需要注意的是，美國FDA(美國食品藥品監督局)規定，不同品牌的肉毒素，即使是相同的單位，也是彼此不可換算的。

　　此外，范巨峰解釋，肉毒素在加工過程中容易制成量比較大的，而不容易制成量比較小的，比如很難制成30單位的肉毒素，通常一瓶就是100單位或以上，即使是100單位，實際上也可能更多，所以掌握用量非常關鍵。

　　“網上說那兩個女孩打的400單位，不知道是否屬實，我一般使用不超過100單位。第一次打量一定要小，這樣比較安全，因為你不知道患者是否過敏。如果效果沒有達到最佳，復診時再補上都可以。”

　　對患者來說，也不是什么地方都能注射肉毒素，一定要選對適應癥。“由于肌肉運動引起的動力性的皺紋，肉毒素有效；如果是靜力性的皺紋像鼻唇溝，也就是老百姓說的法令紋，肉毒素就沒有作用。”

　　由于用于美容治療的肉毒素是一種有國家批準文號的藥物，而非保健品、化妝品，范巨峰強調：是藥就有正負兩方面作用，所以一定要在正規醫院做肉毒素注射，把風險降到最低。

　　范巨峰說：“我曾經接診過一個女孩，她就診的程序讓我感覺她非常成熟、理性。她告訴我她準備接受治療前，用一個星期的時間在網上做調研。她首先篩除美容院，看有哪些醫院做這個手術，再從中篩選幾家口碑好、離家近的大醫院，然后進去查看每一個醫生的背景介紹。她不看廣告也不看療效，最終挑中自己信得過的，對手術效果也很滿意。”

　　最后范巨峰告誡愛美人士，美容是一種積極的生活態度，但千萬不可盲目沖動、偏聽偏信：“在正規的醫院接受美容治療，首先醫生是正規的，接受過正規的培訓，資質沒有問題。其次醫院開展的項目都是經過論證的，一旦真出了什么問題，醫院里有那么多科室可以協同解決，具有綜合能力。如果說醫院是一個拳頭的話，美容院只是一根手指，醫院對患者的安全更有保證。”

　　注射肉毒素安全貼士

　　禁忌

　　1.肉毒桿菌毒素雖無致畸性，但妊娠、哺乳期婦女最好不用。

　　2.患有神經肌肉系統疾病如重癥肌無力、多發性硬化等不能用。

　　3.使用氨基糖甙類抗生素的病人不能用。氨基糖甙類包括鏈霉素、慶大霉素、卡拉霉素、丁胺卡拉霉素、妥布霉素等。

　　4.非常瘦弱的病人不能用，因肌肉太薄注射后容易彌散到周圍肌肉，容易發生副作用。

　　5.對白蛋白或對肉毒桿菌毒素過敏的病人和過敏體質的病人不能用。

　　6.患者嚴重心、肝、腎、肺疾病和患有結締組織病的病人不能用。

　　副作用

　　1.進針刺破血管偶爾發生出血或血腫。

　　2.注射抬頭紋不當時會發生眉下垂。

　　3.注射魚尾紋處不當時會發生復視。

　　4.因注射劑量不準確，一側多、一側少會發生不對稱的結果。

　　5.肌肉麻痹的結果，不能作各種表情，有面具樣的感覺。

　　6.肉毒桿菌毒素是一種免疫源性蛋白，它可以導致體內產生抗體。大劑量、反復注射可能會引起免疫符合物反應疾病、應予注意。

　　7.極少數病人可發生過敏性休克。 （顏菁）