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            回顧臺(tái)灣“冬煞”——零星SARS讓公眾告別恐懼

            2003年12月29日 09:35

              (聲明:刊用中國《新聞周刊》稿件務(wù)經(jīng)書面授權(quán))

              在又一起SARS意外感染事件有驚無險(xiǎn)地過去之后,公眾已經(jīng)能夠平靜地面對(duì)這種依然危險(xiǎn)的傳染病。原因是:SARS已經(jīng)可以被認(rèn)識(shí)和控制,雖然相關(guān)的藥物和疫苗還沒產(chǎn)生

              文/徐海屏

              SARS讓“2003”成為特殊的一年。在這一年行將結(jié)束時(shí),SARS再次回光返照式地光臨臺(tái)灣。

              從12月16日被確診,到12月22日病情趨向穩(wěn)定并持續(xù)好轉(zhuǎn),意外感染SARS的這位臺(tái)灣軍醫(yī),在民眾平靜的目光注視下度過他不平常的一個(gè)星期。

              患者度過危險(xiǎn)期

              2003年12月10日晚,臺(tái)灣一位44歲的男性研究員出現(xiàn)發(fā)燒癥狀,最初以為是感冒,但持續(xù)幾天高燒不退。患者姓詹,供職于臺(tái)灣一軍方醫(yī)學(xué)院預(yù)防醫(yī)學(xué)研究所,軍銜是中校。

              12月16日晚,患者出現(xiàn)腹瀉癥狀,隨即被以全套隔離方式送“三軍總醫(yī)院”治療,接受多項(xiàng)SARS病毒測(cè)試,結(jié)果均呈陽性反應(yīng),確定為SARS感染個(gè)案。

              17日上午9點(diǎn)45分,患者由“三軍總醫(yī)院”轉(zhuǎn)送至臺(tái)北市的和平醫(yī)院進(jìn)行治療。

              18日,詹姓患者病情加重,肺部的浸潤現(xiàn)象已由右肺擴(kuò)散到左肺,血氧飽和度下降,醫(yī)生為其戴上了氧氣罩。凌晨起,臺(tái)灣全面提升防SARS警戒,實(shí)施出境管制。18日上午,臺(tái)北縣、市衛(wèi)生單位對(duì)外表示,被列入與SARS病患密切接觸者目前健康狀況正常,都未出現(xiàn)不良癥狀。

              19日,患者感染SARS初步調(diào)查報(bào)告出爐,初步判斷是患者在處理實(shí)驗(yàn)室運(yùn)輸艙外泄廢棄物的過程中接觸到病毒。晚間,臺(tái)灣方面對(duì)于詹姓患者感染經(jīng)過的相關(guān)調(diào)查小組證實(shí),在患者曾工作的實(shí)驗(yàn)室采集的18件環(huán)境檢體中,有2件為陽性,確認(rèn)是實(shí)驗(yàn)室感染。

              20日,在臺(tái)北和平醫(yī)院隔離治療的SARS患者已退燒,血氧濃度也顯著回升,水瀉減輕,食欲、精神均有所好轉(zhuǎn)。臺(tái)北和平醫(yī)院表示,由于感染SARS的詹姓患者血氧及呼吸已告穩(wěn)定,臨床癥狀也有改善,醫(yī)院中午已卸下詹的氧氣罩,改用鼻管供氧。

              22日,和平醫(yī)院對(duì)外公布,SARS患者病情穩(wěn)定,持續(xù)好轉(zhuǎn)。

              應(yīng)急措施明快準(zhǔn)確

              17日上午,臺(tái)灣衛(wèi)生部門向外界公布,在上一波SARS疫情結(jié)束后,臺(tái)灣今年秋冬季第一個(gè)確診的SARS病例出現(xiàn)。同時(shí),臺(tái)灣方面通知了世界衛(wèi)生組織、美國、日本和亞太經(jīng)合組織成員。臺(tái)灣衛(wèi)生主管部門發(fā)出通令,凡是操作SARS病毒的實(shí)驗(yàn)室,從17日起全部暫停作業(yè)。

              19日,臺(tái)灣“疾病管制局”公布最新措施,明年3月15日前,研究人員在離島前10天,不得進(jìn)出SARS實(shí)驗(yàn)室。

              20日下午,考慮到SARS病毒沒有擴(kuò)散的跡象,SARS感染者身體逐漸好轉(zhuǎn),臺(tái)灣“衛(wèi)生署”宣布防疫級(jí)別由B級(jí)降到0級(jí)。

              臺(tái)灣防疫措施分為0、A、B和C四個(gè)級(jí)別,在確認(rèn)島內(nèi)出現(xiàn)入冬以來首例SARS患者后,臺(tái)灣當(dāng)局立即啟動(dòng)B級(jí)防疫措施,由官方建立對(duì)疫情的監(jiān)控委員會(huì),對(duì)疫情進(jìn)行追蹤觀察,同時(shí)每日向媒體與民眾定時(shí)公布情況。

              鳳凰衛(wèi)視駐臺(tái)灣記者孔繁菱說,與春天相比,此次臺(tái)灣當(dāng)局對(duì)SARS的處理是“明快又準(zhǔn)確”的。臺(tái)灣官方在第一時(shí)間,即對(duì)患者確診之后的12月17日上午11點(diǎn),即召開了首次記者招待會(huì),向外界公布情況。

              18日,患者病情加重,臺(tái)灣官方立即全面提升警戒級(jí)別。“衛(wèi)生署”規(guī)定,與患者有密切接觸人士不準(zhǔn)出境,護(hù)老院、療養(yǎng)院和實(shí)驗(yàn)室工作人員須定期測(cè)量體溫,民眾進(jìn)入公共場(chǎng)所也要測(cè)量體溫。此外,桃園中正機(jī)場(chǎng)跟高雄小港機(jī)場(chǎng),已經(jīng)緊急激活防SARS措施,從18日零時(shí)開始所有出入島內(nèi)的民眾都要填寫SARS疫情的調(diào)查表格。

              民眾:平常心面對(duì)SARS

              臺(tái)灣民眾始終平靜地面對(duì)此次SARS病例的出現(xiàn)。經(jīng)過春夏之際的那場(chǎng)SARS戰(zhàn)役,以及此次感染者出現(xiàn)后當(dāng)局各項(xiàng)應(yīng)急措施的迅速啟動(dòng),臺(tái)灣民眾普遍表示對(duì)當(dāng)局的防疫措施有信心。

              鳳凰衛(wèi)視駐臺(tái)灣記者孔繁菱在和平醫(yī)院采訪時(shí)看到,即便是在這家收治SARS患者的醫(yī)院里,也還有部分前去就診的人并沒有戴口罩,戴著口罩的人也對(duì)記者表示沒有太多的擔(dān)心與恐懼。

              由于世界衛(wèi)生組織聲明臺(tái)灣此次出現(xiàn)SARS病例只是個(gè)案,臺(tái)灣沒有被列入旅游警示區(qū),旅游方面沒有受到太多影響。餐飲部門自從春天爆發(fā)SARS以來,始終注意防范,因此自17日以來公共場(chǎng)所的就餐人數(shù)也未出現(xiàn)大幅度下降。

              每天,SARS患者就治的和平醫(yī)院都會(huì)收到送給患者的問候卡與鮮花,多數(shù)都是以個(gè)人身份送來的。臺(tái)灣市民希望通過這種方式給患者以鼓勵(lì)與支持。

              患者自己也于早先時(shí)間允許媒體拍發(fā)自己在治療中的照片,公布給外界。從19日開始,患者每天還會(huì)通過電視與民眾見面。當(dāng)然,患者在康復(fù)之后仍將面臨著關(guān)于具體感染經(jīng)過的進(jìn)一步調(diào)查。

              截至12月20日,與患者接觸的患者親屬有4人繼續(xù)在留院觀察,目前健康狀況良好,如果在12月31日前不出現(xiàn)發(fā)燒等SARS癥狀,將被允許出院。

              盡管如此,和平醫(yī)院還是受到“SARS”或多或少的影響。醫(yī)院周邊的部分商家反映自從和平醫(yī)院收治SARS患者以來,前往和平醫(yī)院的求醫(yī)者人數(shù)有所減少,部分店鋪無奈之下不得不暫時(shí)關(guān)門歇業(yè)。在采訪中,店主們還是希望當(dāng)局能夠加大對(duì)民眾的安撫力度。

              “意外感染,大陸不會(huì)發(fā)生”

              從目前調(diào)查情況來看,此次SARS感染事件屬于感染者個(gè)人操作方面的疏忽,實(shí)驗(yàn)室的管理與設(shè)施方面不存在安全漏洞。這是繼9月份新加坡SARS病毒感染事件之后又一次實(shí)驗(yàn)室SARS感染。

              “9月份新加坡SARS病毒感染事件,是因?yàn)椴粔蚣?jí)別的實(shí)驗(yàn)室從事危險(xiǎn)病毒的研究,是P2實(shí)驗(yàn)室作了P3實(shí)驗(yàn)室才有條件從事的研究工作,這可以說是為‘藐視’病毒而付出的代價(jià)。根據(jù)臺(tái)灣方面目前的調(diào)查看來,雖然臺(tái)灣的問題發(fā)生在P4實(shí)驗(yàn)室,不像新加坡屬于低級(jí)別實(shí)驗(yàn)室‘高危作業(yè)’,但是從臺(tái)灣患者的感染過程來看,也存在著相同的問題,就是對(duì)SARS病毒危險(xiǎn)性重視不足。”作為華大基因組負(fù)責(zé)人之一的談學(xué)海研究員這樣認(rèn)為。

              談學(xué)海肯定地說在我國大陸不存在這樣的問題。“因?yàn)槲覀兊膶?shí)驗(yàn)室控制嚴(yán)格,同時(shí)由于春天在我國SARS爆發(fā)的前車之鑒,大陸方面的研究機(jī)關(guān)與研究人員不可能對(duì)SARS病毒掉以輕心。”

              SARS病毒抵抗力強(qiáng),但當(dāng)溫度達(dá)到56℃時(shí),30分鐘后病毒就不能存活。談學(xué)海說,根據(jù)SARS病毒的生物特性,這種病毒的滅活工作并不是特別的困難,只需要將P3實(shí)驗(yàn)室與外界隔離,經(jīng)過嚴(yán)格消毒,或者將病毒置于隔離間一兩天,病毒就會(huì)死亡。

              “大家都希望早日獲得突破性研究,因此冒險(xiǎn)從事研究,或者不符合安全章程的操作都存在。”談學(xué)海說,“但大陸方面對(duì)于實(shí)驗(yàn)室有嚴(yán)格規(guī)定。過去,國內(nèi)外對(duì)于P3實(shí)驗(yàn)室都有嚴(yán)格、系統(tǒng)的管理規(guī)定,包括廢棄物的處理都有規(guī)定。SARS發(fā)生后的5月份,科技部與衛(wèi)生部又將原有規(guī)定嚴(yán)格化、詳細(xì)化,特別加入了針對(duì)SARS病毒特性的管理細(xì)則。”

              據(jù)談學(xué)海介紹,目前科技部與中科院已派出檢查小組對(duì)全國的P3實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行詳細(xì)檢查。

              “即使再次出現(xiàn)SARS病例,以目前的應(yīng)急措施和經(jīng)驗(yàn),也可以將疫情迅速控制住。SARS不可能再像今年春天那樣爆發(fā)。”廣州軍區(qū)總醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任黃文杰博士斷言。

              在這種情況下,人們也不太可能再像上半年那樣因SARS這種“怪病”而感到恐慌。“人們對(duì)一種新的疾病感到恐慌,主要是因?yàn)閷?duì)它不了解。對(duì)SARS也一樣。”黃文杰說,盡管至今為止,臨床應(yīng)用于SARS的藥物和疫苗還沒有生產(chǎn)出來,但在科學(xué)家對(duì)SARS進(jìn)行研究、有了一定認(rèn)識(shí)之后,“赤手空拳”的人們對(duì)它也就不再感到莫名的恐慌。

              (來源:中國《新聞周刊》2003年第48期)

             
            編輯:余瑞冬
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