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與1940年相比，今天全世界男子的精子密度下降了一半，平均每年下降1%；幾十年之后，人類甚至可能會(huì)出現(xiàn)“無(wú)精危機(jī)”
記者/徐海屏 玄昌
2002年3月，英國(guó)醫(yī)學(xué)研究會(huì)的一份科研報(bào)告稱，英國(guó)男子的精子數(shù)量在過(guò)去50年中減少了一半多，其它發(fā)達(dá)國(guó)家亦出現(xiàn)同樣現(xiàn)象。報(bào)告稱，1970年以后出生的蘇格蘭男子，生育能力較上世紀(jì)50年代出生的男子降低25%，精子數(shù)量正以每年2%的速度下降。
一年多以后，相似的故事發(fā)生在中國(guó)。
2003年12月，《中華男科學(xué)》雜志上發(fā)表了一份題為《成都地區(qū)549名大學(xué)生精子質(zhì)量調(diào)查》的報(bào)告，成都市計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)所主治醫(yī)師李剛及其同事，通過(guò)對(duì)成都地區(qū)14所高校549名志愿學(xué)生的精子狀況進(jìn)行檢查，并將此檢查結(jié)果與國(guó)內(nèi)文獻(xiàn)報(bào)道的結(jié)果進(jìn)行對(duì)比，得出了令人震驚的結(jié)論成都地區(qū)的未婚男性大學(xué)生“將來(lái)不育癥的發(fā)生率可能高于目前文獻(xiàn)報(bào)道的12%～16%，甚至超過(guò)1/3”。
席卷全球的精子滑坡
10年前，一些美國(guó)研究人員曾勸說(shuō)人們不要顧慮男子精子數(shù)量問(wèn)題。但今天，盡管對(duì)于男性精子數(shù)量是否下降的爭(zhēng)議還沒(méi)有完全結(jié)束，但科學(xué)界已經(jīng)把它作為一個(gè)大問(wèn)題來(lái)看待。美國(guó)的一位化學(xué)教授甚至預(yù)言，到2040年，美國(guó)將有一半的男人沒(méi)有生育能力。
最早關(guān)于全球成人精子質(zhì)量下降的報(bào)道來(lái)自丹麥。1992年,丹麥科學(xué)家卡爾森等人在綜合了來(lái)自世界20多個(gè)國(guó)家的61份研究報(bào)告后發(fā)現(xiàn)，從1940年到1990年，成年人每毫升精液所含精子數(shù)量從1.13億下降到6600萬(wàn)，精液量從3.40毫升下降到2.75毫升。與1940年相比，世界男子的精子密度下降了一半，平均每年下降1%。
接著，又有相似結(jié)論陸續(xù)發(fā)表。1994年，比利時(shí)根特大學(xué)醫(yī)院的研究者報(bào)道，從1977年到1994年，精子捐獻(xiàn)者每毫升的精子數(shù)量平均下降了1000萬(wàn)。愛(ài)丁堡蘇格蘭生物生殖中心的研究發(fā)現(xiàn)，生于60年代后期的男性供精者，精子平均數(shù)較40年代的男性供精者少40%。法國(guó)巴黎精子銀行的消息也不樂(lè)觀，捐精者的平均精子數(shù)大約每年下降2%，從1973年到1992年，總共下降32%。
由于以人為研究對(duì)象有許多困難，尸檢結(jié)果顯得難能可貴。芬蘭的研究人員通過(guò)30年尸檢記錄，發(fā)現(xiàn)精子數(shù)量逐年降低。日本科學(xué)家發(fā)現(xiàn)，30～50歲的日本男子平均1毫升的精液中有8400萬(wàn)個(gè)精子，而20歲上下的男子只有4600萬(wàn)個(gè)，幾乎少了一半，這造成男性不孕癥大大增加。
還有一個(gè)值得重視的現(xiàn)象是，除了精子數(shù)下降，活動(dòng)精子的比例和正常形態(tài)精子的比例也逐年下降(分別為每年下降0.6%和0.5%)。
據(jù)日本國(guó)立環(huán)境研究所科學(xué)家森田昌敏介紹，在全國(guó)范圍內(nèi)對(duì)精液性狀(包括數(shù)量、精子運(yùn)動(dòng)能力、精巢重量及功能等)進(jìn)行的調(diào)查結(jié)果表明，精子的運(yùn)動(dòng)能力，較過(guò)去顯著降低；對(duì)交通事故死亡者的解剖結(jié)果表明，近20年來(lái)精巢重量也有明顯變化，相比之下，20世紀(jì)80年代的精巢最重，以后有所減輕這有可能是精液量下降的原因之一。
國(guó)內(nèi)情況令人擔(dān)憂
1997年，有科學(xué)家采用對(duì)不同地區(qū)進(jìn)行分類研究的方法，從另一個(gè)角度分析了卡爾森報(bào)告中的數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)精子數(shù)量下降的情況主要發(fā)生在歐美，在非西方國(guó)家不明顯。
然而近年的報(bào)道卻反映出中國(guó)的情況也不容樂(lè)觀。
根據(jù)廣州市第二醫(yī)院生殖助孕中心的統(tǒng)計(jì)，廣州市男性每毫升精液所含精子數(shù)量從50年前的1億至2億個(gè)，減少到了目前的6000萬(wàn)至1億個(gè)。
上海市人類精子庫(kù)在接受志愿者捐獻(xiàn)精子時(shí)也發(fā)現(xiàn)，只有20%的捐獻(xiàn)者精子能通過(guò)嚴(yán)格檢驗(yàn)。在最早有意向上海市人類精子庫(kù)捐獻(xiàn)精子的700多名志愿者中，85%以上都是在校大學(xué)生，多數(shù)人精子不合格，主要表現(xiàn)為精子少、存活率低、活躍性差。
有關(guān)部門(mén)的另一項(xiàng)調(diào)查數(shù)據(jù)是：與20世紀(jì)80年代初期相比,在北京市從未有過(guò)性交史的青年每毫升精液含精子數(shù)目下降一半以上,精液量下降20%以上，每次排射精子總數(shù)下降65%以上,精子活動(dòng)力下降25%以上，正常形態(tài)精子百分率下降20%以上。
有一個(gè)臺(tái)灣教授研究了臺(tái)灣省成年男子精液質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)在過(guò)去的50年內(nèi)呈直線下降趨勢(shì)，人均精子數(shù)目減少了一半。該教授在公開(kāi)刊物上提醒后人，將來(lái)有一天可能會(huì)出現(xiàn)“無(wú)精危機(jī)”。
與此同時(shí)，精子的質(zhì)量也在悄然衰退。畸形、劣質(zhì)精子的比例在增多，其活力、穿透力、致孕率在下降，這也導(dǎo)致男性不育的比例逐年增加。有統(tǒng)計(jì)表明，1960年因?yàn)椴挥鴮で笞稍兊哪行灾徽?%，如今則高達(dá)40%以上。上世紀(jì)70年代男女不育癥患者的比例為3比7，90年代這一比例已上升到1比1。
公認(rèn)的結(jié)論，未確定的證據(jù)
“雖然男性精液狀況逐漸下降的科學(xué)猜測(cè)基本被世界醫(yī)學(xué)界所承認(rèn)，但是到目前為止尚無(wú)足夠的嚴(yán)謹(jǐn)證據(jù)來(lái)證明這個(gè)猜測(cè)。”在接受本刊記者采訪時(shí)，中國(guó)工程院院士、北京大學(xué)泌尿外科研究所名譽(yù)所長(zhǎng)郭應(yīng)祿教授指出，“目前認(rèn)可的證據(jù)還都是偶然性的或者不是結(jié)論性的。要得到科學(xué)、完善、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)慕Y(jié)論還需要通過(guò)合理設(shè)計(jì)研究課題、協(xié)作和投資研究等手段，來(lái)明確男性生殖健康方面的相關(guān)問(wèn)題，以避免我們后代的生育能力與生殖健康受到損害。”
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院計(jì)劃生育研究所所長(zhǎng)、生殖醫(yī)學(xué)中心負(fù)責(zé)人熊承良教授告訴中國(guó)《新聞周刊》，目前中國(guó)產(chǎn)生的科研結(jié)論都是從很局部的數(shù)據(jù)中得到的，這并不能反映我國(guó)整體的男性精液，甚至不能反映一個(gè)地區(qū)的真實(shí)狀況。“很多成果建立在早先一些文獻(xiàn)提供的數(shù)據(jù)基礎(chǔ)上，并沒(méi)有做一個(gè)很大樣本的流行病學(xué)調(diào)查。各項(xiàng)研究檢測(cè)的方法，檢測(cè)手段也不夠統(tǒng)一與標(biāo)準(zhǔn)，檢驗(yàn)過(guò)程與人員也沒(méi)有經(jīng)過(guò)統(tǒng)一化，這樣得出的結(jié)論都不具有足夠的科學(xué)性、權(quán)威性、準(zhǔn)確性。”
誰(shuí)是罪魁禍?zhǔn)祝?/b>
相當(dāng)多的證據(jù)表明，文化程度高的男性精子密度，要低于文化程度相對(duì)較低的人群；城鎮(zhèn)戶口男性、使用電器數(shù)多的男性、精神緊張的男性，其精子數(shù)量與精子正常形態(tài)百分率都會(huì)比這些因素打分較低的男性要少。
而高文化程度、城鎮(zhèn)生活、電器數(shù)量等因素都是伴隨著社會(huì)的整體進(jìn)步而出現(xiàn)，這似乎意味著，社會(huì)的進(jìn)步必然以男性生殖健康的退化作為代價(jià)。
郭應(yīng)祿和熊承良都認(rèn)為，輻射、水污染、內(nèi)分泌干擾物等等都會(huì)影響到生殖健康。但郭應(yīng)祿教授指出，在某種情況下，相關(guān)性并不一定意味著因果關(guān)系，還需要調(diào)查其他可能的影響。熊承良教授也指出這個(gè)因果關(guān)系還需要進(jìn)一步的分析與研究。“到目前為止，影響男性生殖健康的真正原因還不是很清楚，僅僅在不育方面，迄今為止還有40%左右的病因無(wú)法查明。”
但是一些因素還是明顯暴露出對(duì)男性健康的負(fù)面影響。郭應(yīng)祿教授指出，食物中就有相當(dāng)一部分會(huì)影響生育，比如食品添加劑、著色劑、防腐劑，以及一些農(nóng)副產(chǎn)品可能殘留的農(nóng)藥等合成化學(xué)污染物。而人們接觸的物質(zhì)中，損害生殖功能的也不少，主要有來(lái)自于化學(xué)工業(yè)造成的空氣、水等環(huán)境污染，除此以外還有隨處可見(jiàn)的各種輻射。男性的“生活標(biāo)志”——抽煙與喝酒對(duì)男性生殖健康也構(gòu)成了最普遍的威脅。濫用抗生素、激素類等藥物，以及越來(lái)越多的性保健品都會(huì)對(duì)生殖健康構(gòu)成巨大的威脅。
郭應(yīng)祿還指出，男性生活質(zhì)量普遍比女性低，這也是一個(gè)原因。相比之下，他們平均睡眠少、不注重飲食、參加體育運(yùn)動(dòng)時(shí)間少、接受健康體檢次數(shù)少等方面。
“相對(duì)而言，男性健康長(zhǎng)期處在被忽視的狀態(tài)，特別是生殖健康。”熊承良指出，與身體其它部位相比，生殖健康方面產(chǎn)生的影響是潛在的、隱形的，所以長(zhǎng)期沒(méi)有引起注意，特別是男性這個(gè)領(lǐng)域。-
(本文部分?jǐn)?shù)據(jù)引自浙江省計(jì)劃生育科研所專家張凡論文《環(huán)境因素與精子質(zhì)量》)
