上個(gè)世紀(jì)80年代期間，皮奧特曾與曼一同工作，十分敬佩他的能力和理想主義。但是，在對(duì)抗艾滋病的戰(zhàn)斗中，兩人在戰(zhàn)略上有一個(gè)根本的區(qū)別。
曼認(rèn)為制訂標(biāo)準(zhǔn)化的制度是推進(jìn)全球?qū)Π滩∽鞒鲇行Х磻?yīng)的關(guān)鍵，許多專家也持有同樣的觀點(diǎn)。他夢(mèng)想有朝一日建立一個(gè)追蹤、預(yù)防和治療HIV感染的有效模式，并把該模式完整移植到艾滋病疫情嚴(yán)重的國(guó)家，作為緊急反應(yīng)手段。
但是，皮奧特懷疑在日內(nèi)瓦憑空構(gòu)思出的模式能夠起多大作用，畢竟各個(gè)國(guó)家有各自不同的國(guó)情，疫情蔓延的途徑不盡相同，因此僅僅來到這里張貼宣傳畫不會(huì)起什么作用。他認(rèn)為，改變觀念才是最重要的，必須先說服人們?yōu)榭箵舭潭鴳?zhàn)是他們自己的權(quán)利，惟有這樣一切才能成行，只有那時(shí)，檢測(cè)、宣傳畫和安全套才能引起人們的重視。
皮奧特在馬熱戈見證了該模式的成功，1992年前，他在世界其他地方也多次驗(yàn)證了自己的觀點(diǎn)。在歐洲和美國(guó)，同性戀者主動(dòng)走上街頭，宣傳更安全的性活動(dòng)以及接受更好的預(yù)防治療。在烏干達(dá)，當(dāng)?shù)匾粋�(gè)名為TASO的支援小組組建了一個(gè)全國(guó)性的網(wǎng)絡(luò)照料患者和艾滋孤兒。在印度卡爾科塔，一樣貧困的妓女也象內(nèi)羅畢的性工作者一樣團(tuán)結(jié)起來，爭(zhēng)取更安全的性交易。
世界衛(wèi)生組織能夠把這些成功的模式推廣到全球各地嗎？曼的接任者請(qǐng)來皮奧特負(fù)責(zé)艾滋病防治工程的工作后，皮奧特收起了做研究用的試管和工具，來到日內(nèi)瓦看能否實(shí)現(xiàn)自己的設(shè)想。
1992年，皮奧特加入世界衛(wèi)生組織后，艾滋病防治工程依然沒什么進(jìn)展，但人們開始討論一個(gè)大膽的新想法。當(dāng)時(shí)，每年因艾滋病而死亡的人數(shù)已增加到100萬，聯(lián)合國(guó)中有數(shù)個(gè)不同的機(jī)構(gòu)都在推行各自的抗艾努力，但還沒人協(xié)調(diào)他們的工作。新想法就是把世界衛(wèi)生組織的防治努力擴(kuò)展到更廣的范圍——組建專門的聯(lián)合國(guó)防治艾滋病工程(UNAIDS)，該組織不隸屬于任何機(jī)構(gòu)，但能領(lǐng)導(dǎo)所有的防治艾滋病機(jī)構(gòu)，以協(xié)調(diào)各方的努力。
曼的繼任者邁克爾·梅爾森醫(yī)生努力推行該計(jì)劃，并于1994年尾得到了聯(lián)合國(guó)的批準(zhǔn)。在理論上，全球防治艾滋病的努力進(jìn)入了一個(gè)新時(shí)代。現(xiàn)在擔(dān)任耶魯大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院的梅爾森說：“我想我們能調(diào)動(dòng)整個(gè)聯(lián)合國(guó)大家庭的努力，合理安排對(duì)性工作者的宣傳、藥物使用以及防治計(jì)劃。”皮奧特對(duì)該工程也十分熱心，在對(duì)當(dāng)時(shí)6個(gè)比較著名的抗艾滋病斗士進(jìn)行選擇后，聯(lián)合國(guó)最終任命他為該工程的負(fù)責(zé)人。
但是，開頭的好局勢(shì)并沒有持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間，阻力來自四面八方。支持新工程的國(guó)家對(duì)如何控制防治艾滋病的成本比如何讓該工程的展開更感興趣，提供主要援助的美國(guó)和英國(guó)尋求把預(yù)算控制在4000萬美元之內(nèi)。聯(lián)合國(guó)內(nèi)的氛圍也毫無友好可言，聯(lián)合計(jì)劃的參與組織小心翼翼地防止自己的艾滋病款項(xiàng)被削減。
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