為進一步加強省區之間醫療保險方面的合作，方便異地居住、轉診人員的就醫結算，為參保人員提供優質高效的醫保服務，11月8日，海南省與山西、黑龍江、廣東、廣西、貴州等五省區在海口正式簽署異地就醫結算合作協議。

　　隨著城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險、新型農村合作醫療等醫療保障制度的陸續建立，我國已經進入了全民醫保時代。而經濟社會的不斷發展，醫療保險參保人在各省市之間的流動越來越頻繁，隨之而來的異地就醫需要也日趨強烈。參保人員退休后異地安置因病需要治療的；長期派駐外地工作人員患病需要在異地治療的；參保人因異地短期逗留(如：探親、旅游或是出差)患病需要治療的；因病情危重需轉到異地醫療機構治療的等四類人群成為異地就醫的主要人群。

　　但目前全國各省市異地結算的普遍做法是參保人在異地就醫后先與異地醫療機構結算，墊付所有醫療費用，再憑有關就醫的單據和有關材料回參保地社保經辦機構進行報銷。這種異地就醫結算方式便存在著必須回參保地社保經辦機構報銷，造成參保人報銷等待時間長、墊付全額醫療費用，造成個人負擔過重、無法在異地醫療機構記賬報銷，造成結算手續復雜繁瑣等諸多弊端。

　　實現異地就醫最理想和科學的結算方式是參保人所在統籌地區的經辦機構與參保人就醫的異地醫療機構之間實現網上實時結算，但因各省市普遍統籌層次低，統籌地區過多、各統籌地區醫療保險政策也不盡相同，報銷的起付線、封頂線、報銷范圍及比例等千差萬別，定點醫療機構難以對接和各省市的醫療保險計算機信息管理系統都屬于各自研發，全國沒有統一的標準無法實現全國聯網等兩大問題成為實現網上實時結算最大的制約因素。

　　在最終實現異地就醫網上實時結算之前，為滿足人員流動較為頻繁的省區間異地就醫的需求，有條件且有意愿的省區可先行簽署合作協議，采取委托對方醫療保險經辦機構與定點醫療機構結算的方式，開展雙方乃至多方異地就醫結算合作。方便參保人異地就醫結算。此次海南省與山西、黑龍江、廣東、廣西、貴州等五省區在異地就醫結算上達成共識，簽署區域性的異地就醫結算合作協議，解決簽約省區之間異地就醫結算的難題，最大程度地為參保人員異地就醫結算提供方便，進一步推動醫療保險事業的健康發展。

　　海南省政府副省長林方略在簽約儀式上表示，異地就醫結算合作協議的簽署將帶來五大積極意義，首先徹底解決簽約省區之間異地就醫結算的瓶頸，切實解決了老百姓異地就醫困難，減輕經濟負擔，帶來就醫方便，提高醫療保障，進一步推進醫療保險事業的健康發展；其次，開創省際間異地就醫結算合作的先例，具有里程碑的意義；將為順利實現“醫改”的目標奠定基礎；可互相利用區位優勢實現互補；促使簽約雙方的異地就醫監管工作取得質的飛躍。

　　會上，海南省人事勞動保障廳副廳長李萬一分別與山西、黑龍江人力資源和社會保障廳領導簽署《異地就醫結算合作框架協議》，省社會保險事業局局長鄧光華分別與各省(區)的醫療保險經辦機構領導簽署《醫療保險經辦機構異地就醫結算合作協議》。

　　根據相關《協議》，六個省區達成建立基本醫療保險定點醫療機構互認制度;建立基本醫療保險參保人員異地就醫服務協管制度;采取委托對方醫療保險經辦機構與定點醫療機構結算的方式，建立異地就醫醫療費用結算制度等合作協議。

　　會上，林方略還向異地退休來瓊居住人員代表發放了《異地就醫醫療證》。符合條件的參保人均可領取《異地就醫醫療證》。參保人到指定定點醫院就診時，應出示該證及身份證，住院時要將該證交醫院醫保部門保管，出院時退還本人。(趙仕芳)