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              "拔管"事件:家屬簽字醫(yī)院放棄救治已成"行規(guī)"
            2009年02月25日 14:59 來源:法制日報 發(fā)表評論  【字體:↑大 ↓小

              34歲的胡菁靜靜地躺在ICU病房里,其丈夫文裕章一只手環(huán)著胡菁的頭,把自己的頭埋在她的胸前,一邊哭,一邊拔胡菁身上的管子———氧氣管、輸液管和一大堆監(jiān)測管線。

              這是2月16日,廣東省深圳市第二人民醫(yī)院一個ICU病房里上演的丈夫親手結(jié)束妻子生命的悲劇性一幕。隨后,丈夫有意殺妻質(zhì)疑之聲漸起?近日,文裕章因涉嫌故意殺人罪被深圳市公安機(jī)關(guān)刑事拘留。

              2月23日,深圳市第二人民醫(yī)院回應(yīng)外界質(zhì)疑,醫(yī)生馮永文接受記者采訪時說,院方綜合患者情況診斷認(rèn)為胡菁為腦死亡。

              “有意殺妻”還是“不忍妻受罪”

              2月9日元宵節(jié),晚上8時許,家住深圳市龍崗區(qū)的胡菁在家里離奇倒地。

              隨后,胡菁被家人送往深圳市龍崗區(qū)坂田區(qū)一家醫(yī)院經(jīng)過緊急治療,恢復(fù)了呼吸和心跳。當(dāng)晚即被家人送往深圳市第二人民醫(yī)院。醫(yī)生檢查后就發(fā)出了病危通知書。經(jīng)搶救,胡菁的病情穩(wěn)定下來,被送進(jìn)ICU病房,并戴上呼吸機(jī)。胡菁母親肖女士說,接下來的幾天時間,醫(yī)院都沒有向他們發(fā)過病危通知書。隨后7天里,胡菁一直昏迷不醒。為了防止出現(xiàn)意外,胡菁的姐姐胡女士跟醫(yī)生說好,如果要放棄治療,也要征得胡菁娘家和婆家雙方的同意才行。2月16日下午,文裕章卻拔掉了胡菁身上的氧氣管等。

              從胡菁發(fā)病到死亡,留下了一連串的疑問:她,為何離奇倒地?他,為何哭泣著拔掉妻子救命的管子?醫(yī)院,七八名護(hù)士未能阻止拔管,醫(yī)生是否可以放棄搶救?不想妻子受罪,丈夫有無權(quán)利拔管?

              醫(yī)院模棱兩可的腦死亡說法

              記者在采訪中獲悉,目前,肖女士以醫(yī)院未能阻止文裕章拔管擬起訴深圳市第二人民醫(yī)院。

              2月23日,該醫(yī)院醫(yī)生馮永文接受記者采訪時說,胡菁被送到醫(yī)院時,沒有自主呼吸、瞳孔放大,沒有對光反射,血壓不穩(wěn),心率很快。二院急診科接診時,距離胡菁心跳驟停已經(jīng)超過1小時20分鐘,病情非常危重。根據(jù)國外標(biāo)準(zhǔn)和國內(nèi)一些醫(yī)學(xué)文獻(xiàn),院方診斷認(rèn)為胡菁的全腦功能衰竭。

              “醫(yī)院采用了所有能采用的關(guān)于心肺腦復(fù)蘇的手段,使胡菁的循環(huán)功能將有改善。但至2月16日,腦功能沒有恢復(fù),已經(jīng)進(jìn)入不可逆階段,我們基本診斷為腦死亡。要真正確診還需要經(jīng)過腦電圖等一些手段進(jìn)行檢查,由于拔管,這一切都沒來得及做。此外,胡菁不但腦部受損,內(nèi)臟器官也因?yàn)楹粑E停缺氧,受到損害。我們認(rèn)為胡菁會死于多臟器功能衰竭,死亡可能性大于95%。”馮醫(yī)生說道。

              而胡菁的姐姐和母親表示,不能接受“腦死亡”的診斷。她們回憶,從胡菁被送進(jìn)醫(yī)院后,醫(yī)生從來都沒有跟他們講過胡菁已經(jīng)“腦死亡”,怎么現(xiàn)在醫(yī)院突然拋出腦死亡的診斷?家屬還稱,胡菁在ICU治療期間,還曾接受過腎透析和換血,換了血之后,胡菁的臉色變得紅潤了許多。

              深圳市第二人民醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,醫(yī)生對于胡菁“腦死亡”的診斷是臨床作出的,不會也沒有寫入到病歷中。如果病人家屬有疑問,可以通過法律途徑與醫(yī)院接觸。至于病歷,按照醫(yī)院規(guī)定,病人死亡五天后,才能交給家屬復(fù)印。

              醫(yī)院表示說胡菁的家屬從始至終都沒說要放棄治療,然而讓人疑惑的是,當(dāng)文裕章在結(jié)束妻子生命的過程中,醫(yī)護(hù)人員為何沒有進(jìn)行搶救。

              然而,一名業(yè)內(nèi)人士解釋說,醫(yī)院當(dāng)時可能是因?yàn)槲脑U抡f了那些“我不想看她受罪,我們不要治療了”之類的話,目前,只要病人直系家屬堅持簽字“放棄”,大多數(shù)醫(yī)院就只能放棄救治已成一種被默認(rèn)的“行規(guī)”。

              該業(yè)內(nèi)人士指出,這種做法是與“安樂死”同時存在的另一個法律空白。“而關(guān)于醫(yī)院的腦死亡鑒定和對病人家屬的告知,還應(yīng)該認(rèn)真履行相關(guān)程序和醫(yī)療職責(zé)。”該人士如是對記者說。

              謹(jǐn)防“安樂死”成為殺人理由

              目前,文裕章因?yàn)樯嫦庸室鈿⑷俗铮驯簧钲诰叫淌戮辛簟?/p>

              廣東環(huán)球經(jīng)緯律師事務(wù)所律師王思魯稱,我國目前還沒有腦死亡立法。拋開死者在家發(fā)生的任何意外情況或人為情況,也不管死者在醫(yī)院是否已經(jīng)腦死亡,在胡菁住院時間如此之短的情況下,文裕章主動拔掉氧氣管,其殺人的動機(jī)和行為都已經(jīng)具備,這一點(diǎn)是沒有什么爭議的。

              采訪中有專家指出,關(guān)于文裕章的做法,其實(shí)折射出的是目前關(guān)于“安樂死”的爭議。“‘安樂死’的實(shí)施需要一個合理的道德和法律環(huán)境,目前中國法治建設(shè)尚屬于起步階段,公民社會遠(yuǎn)沒有成熟,關(guān)于“安樂死”的法律法規(guī)更是巨大的空白。所以,要謹(jǐn)防‘安樂死’成為殺人的理由。”該專家如是說.(本報記者 游春亮 本報實(shí)習(xí)生 陳曉君)

            【編輯:吳博
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