事故暴露出，除衛(wèi)生監(jiān)管的因素外，由于基礎設施欠賬多，貧困地區(qū)醫(yī)院與其所承擔的責任是不對稱的

　　文/《瞭望》新聞周刊記者周芙蓉

　　貴州省黔南布依族苗族自治州平塘縣人民醫(yī)院在《中華人民共和國獻血法》出臺后，仍非法采血長達4年多時間，導致一丙肝感染者血液造成64人感染。

　　“這是一起違法違規(guī)采血行為造成的重大醫(yī)療事故”，平塘縣縣長毛有智對《瞭望》新聞周刊記者說，獻血法從1998年10月1日起施行，縣人民醫(yī)院無視國家法律，無視人民生命安全，才造成了這一重大醫(yī)療事故。

　　3月26日，公安部門以涉嫌非法采集供應血液罪刑事拘留了平塘縣人民醫(yī)院原院長黎昌和，其在1997年至2003年間曾任院長職務。

　　連日來，平塘縣內外反思這起事故的人們非常痛心。受訪專家認為，如果政府主管部門不能強化衛(wèi)生監(jiān)管、加強醫(yī)療投入、配強醫(yī)療人員，類似的事件還會發(fā)生，仍將威脅人民群眾生命安全及社會安全。

　　“醫(yī)院違法采血

　　給我們帶來難以彌補的傷害”

　　2008年9月，平塘縣人民醫(yī)院接到曾在醫(yī)院住院的一名患者反映，右上腹不適，容易疲乏，飲食下降。后到黔南州人民醫(yī)院和貴陽醫(yī)學院附屬醫(yī)院做肝功能化驗檢查，結果為丙型肝炎抗體呈陽性，疑為丙肝病毒感染。據患者自述，2001年3月1日曾在醫(yī)院手術，術后曾輸用300毫升血。

　　患者的反映引起了縣人民醫(yī)院的高度重視，立即對患者病歷進行了調查，調閱患者當年的醫(yī)療檔案，并經多方查實，確認患者輸了供血者李某的血。李某現居住于江蘇省某地，從1998年10月16日到2002年6月13日期間曾在縣人民醫(yī)院供血，其受血者多達幾十人。經多方查找，醫(yī)院人員及時到江蘇省某地找到李某，并帶其到當地醫(yī)院做了化驗檢查，結果為丙型肝炎抗體呈陽性。

　　平塘縣人民醫(yī)院隨即采集了李某65名受血者的血樣進行檢測。經檢查，排除2人，確認63人為丙型肝炎感染者，其中42例是現癥丙型肝炎感染者，需要抗病毒治療，21例是丙型肝炎感染者，需定期隨訪。再加上之前已確認的感染者，共64人。

　　醫(yī)院調查結果一出來，平塘縣委縣政府在州委州政府的指揮下，第一時間將相關情況告知了被感染者。“讓每一位患者都得到及時有效的科學醫(yī)治，絕不漏掉一個。這是我們的指導思想”，黔南州州長李月成對本刊記者說，“甕安628事件給政府的深刻啟示是，人民政府不能回避問題，不能逃避責任，而是要迅速行動、果斷決策。政府要敢于面對自身問題，敢于面對群眾，換位思考，才能贏得群眾的信任和理解。”

　　在對感染者告知后的第二天，平塘縣人民醫(yī)院就啟動了治療方案。短短兩天時間，就對所有感染者進行了檢查。

　　平塘縣醫(yī)院副院長謝勇對本刊記者介紹說，醫(yī)院從兩個方面著手對丙肝感染者進行治療，一是心理治療，衛(wèi)生部請的心理專家對患者進行心理疏導，確保患者心理穩(wěn)定；二是開展醫(yī)藥治療。通過初步檢查結果，醫(yī)院針對每人具體情況初步擬出治療方案，報省治療專家組認可后，具體實施。治療方式主要是口服抗病毒利巴韋林和打干擾素，兩三周后進行一次復查，直到核糖核酸呈陰性，才算控制住了病毒。為了鞏固療效，繼續(xù)對患者用藥10到15個月。

　　政府的積極主動，贏得患者的理解。本刊記者隨一組告知工作組到平湖鎮(zhèn)新舟村見到感染者何某某，當聽說自己因在醫(yī)院輸血感染上丙肝后，她哭著說：“我平時也沒生什么病，沒有感到哪里有不適，沒想到得了這個病。現在能為我們提供治療服務，謝謝了。”

　　在縣醫(yī)院，前來進行檢查的平湖鎮(zhèn)一劉姓女士對記者說：“我2000年在縣醫(yī)院剖腹產輸了400毫升血，一直以來身體也沒有出現過什么毛病，如果不是昨晚政府來告訴我，至今我都不會知道自己感染上了丙肝。政府能主動告之，而且還免費提供治療，我一定會配合把病治好。”

　　“理解歸理解，可醫(yī)院違法采血，給我及我的家庭帶來的痛苦無法彌補。”平湖鎮(zhèn)感染者楊某某對本刊記者說，自己在2001年因胃出血到醫(yī)院輸了200毫升血，回家后，這么多年來，內火很重，不是口腔發(fā)炎，就是牙齦發(fā)炎，久治不好。為了治病，一年中至少有3個月時間在輸液，弄得身心疲憊。