事故暴露出，除衛(wèi)生監(jiān)管的因素外，由于基礎(chǔ)設(shè)施欠賬多，貧困地區(qū)醫(yī)院與其所承擔(dān)的責(zé)任是不對(duì)稱(chēng)的

　　文/《瞭望》新聞周刊記者周芙蓉

　　貴州省黔南布依族苗族自治州平塘縣人民醫(yī)院在《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》出臺(tái)后，仍非法采血長(zhǎng)達(dá)4年多時(shí)間，導(dǎo)致一丙肝感染者血液造成64人感染。

　　“這是一起違法違規(guī)采血行為造成的重大醫(yī)療事故”，平塘縣縣長(zhǎng)毛有智對(duì)《瞭望》新聞周刊記者說(shuō)，獻(xiàn)血法從1998年10月1日起施行，縣人民醫(yī)院無(wú)視國(guó)家法律，無(wú)視人民生命安全，才造成了這一重大醫(yī)療事故。

　　3月26日，公安部門(mén)以涉嫌非法采集供應(yīng)血液罪刑事拘留了平塘縣人民醫(yī)院原院長(zhǎng)黎昌和，其在1997年至2003年間曾任院長(zhǎng)職務(wù)。

　　連日來(lái)，平塘縣內(nèi)外反思這起事故的人們非常痛心。受訪專(zhuān)家認(rèn)為，如果政府主管部門(mén)不能強(qiáng)化衛(wèi)生監(jiān)管、加強(qiáng)醫(yī)療投入、配強(qiáng)醫(yī)療人員，類(lèi)似的事件還會(huì)發(fā)生，仍將威脅人民群眾生命安全及社會(huì)安全。

　　“醫(yī)院違法采血

　　給我們帶來(lái)難以彌補(bǔ)的傷害”

　　2008年9月，平塘縣人民醫(yī)院接到曾在醫(yī)院住院的一名患者反映，右上腹不適，容易疲乏，飲食下降。后到黔南州人民醫(yī)院和貴陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院做肝功能化驗(yàn)檢查，結(jié)果為丙型肝炎抗體呈陽(yáng)性，疑為丙肝病毒感染。據(jù)患者自述，2001年3月1日曾在醫(yī)院手術(shù)，術(shù)后曾輸用300毫升血。

　　患者的反映引起了縣人民醫(yī)院的高度重視，立即對(duì)患者病歷進(jìn)行了調(diào)查，調(diào)閱患者當(dāng)年的醫(yī)療檔案，并經(jīng)多方查實(shí)，確認(rèn)患者輸了供血者李某的血。李某現(xiàn)居住于江蘇省某地，從1998年10月16日到2002年6月13日期間曾在縣人民醫(yī)院供血，其受血者多達(dá)幾十人。經(jīng)多方查找，醫(yī)院人員及時(shí)到江蘇省某地找到李某，并帶其到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做了化驗(yàn)檢查，結(jié)果為丙型肝炎抗體呈陽(yáng)性。

　　平塘縣人民醫(yī)院隨即采集了李某65名受血者的血樣進(jìn)行檢測(cè)。經(jīng)檢查，排除2人，確認(rèn)63人為丙型肝炎感染者，其中42例是現(xiàn)癥丙型肝炎感染者，需要抗病毒治療，21例是丙型肝炎感染者，需定期隨訪。再加上之前已確認(rèn)的感染者，共64人。

　　醫(yī)院調(diào)查結(jié)果一出來(lái)，平塘縣委縣政府在州委州政府的指揮下，第一時(shí)間將相關(guān)情況告知了被感染者。“讓每一位患者都得到及時(shí)有效的科學(xué)醫(yī)治，絕不漏掉一個(gè)。這是我們的指導(dǎo)思想”，黔南州州長(zhǎng)李月成對(duì)本刊記者說(shuō)，“甕安628事件給政府的深刻啟示是，人民政府不能回避問(wèn)題，不能逃避責(zé)任，而是要迅速行動(dòng)、果斷決策。政府要敢于面對(duì)自身問(wèn)題，敢于面對(duì)群眾，換位思考，才能贏得群眾的信任和理解。”

　　在對(duì)感染者告知后的第二天，平塘縣人民醫(yī)院就啟動(dòng)了治療方案。短短兩天時(shí)間，就對(duì)所有感染者進(jìn)行了檢查。

　　平塘縣醫(yī)院副院長(zhǎng)謝勇對(duì)本刊記者介紹說(shuō)，醫(yī)院從兩個(gè)方面著手對(duì)丙肝感染者進(jìn)行治療，一是心理治療，衛(wèi)生部請(qǐng)的心理專(zhuān)家對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，確保患者心理穩(wěn)定；二是開(kāi)展醫(yī)藥治療。通過(guò)初步檢查結(jié)果，醫(yī)院針對(duì)每人具體情況初步擬出治療方案，報(bào)省治療專(zhuān)家組認(rèn)可后，具體實(shí)施。治療方式主要是口服抗病毒利巴韋林和打干擾素，兩三周后進(jìn)行一次復(fù)查，直到核糖核酸呈陰性，才算控制住了病毒。為了鞏固療效，繼續(xù)對(duì)患者用藥10到15個(gè)月。

　　政府的積極主動(dòng)，贏得患者的理解。本刊記者隨一組告知工作組到平湖鎮(zhèn)新舟村見(jiàn)到感染者何某某，當(dāng)聽(tīng)說(shuō)自己因在醫(yī)院輸血感染上丙肝后，她哭著說(shuō)：“我平時(shí)也沒(méi)生什么病，沒(méi)有感到哪里有不適，沒(méi)想到得了這個(gè)病。現(xiàn)在能為我們提供治療服務(wù)，謝謝了。”

　　在縣醫(yī)院，前來(lái)進(jìn)行檢查的平湖鎮(zhèn)一劉姓女士對(duì)記者說(shuō)：“我2000年在縣醫(yī)院剖腹產(chǎn)輸了400毫升血，一直以來(lái)身體也沒(méi)有出現(xiàn)過(guò)什么毛病，如果不是昨晚政府來(lái)告訴我，至今我都不會(huì)知道自己感染上了丙肝。政府能主動(dòng)告之，而且還免費(fèi)提供治療，我一定會(huì)配合把病治好。”

　　“理解歸理解，可醫(yī)院違法采血，給我及我的家庭帶來(lái)的痛苦無(wú)法彌補(bǔ)。”平湖鎮(zhèn)感染者楊某某對(duì)本刊記者說(shuō)，自己在2001年因胃出血到醫(yī)院輸了200毫升血，回家后，這么多年來(lái)，內(nèi)火很重，不是口腔發(fā)炎，就是牙齦發(fā)炎，久治不好。為了治病，一年中至少有3個(gè)月時(shí)間在輸液，弄得身心疲憊。