石有倉:“藥品這個事情非常復雜的,社會干擾是非常多的,領導不支持,一些其他的雜音一出來,這個事情怎么回事?這個事就麻煩了,像我們一個衛生局長小得很啊,算不了什么,確實是算不了什么。”
藥品的事究竟有多復雜?記者來看一張新華社刊發出的《藥價上漲“流程圖”》,從這張圖中可以看到,出廠價20元的藥品經過層層“注水”,到患者手里時變成了98元,加價率近400%!藥廠、醫藥代表、代理商、醫院、醫生,鏈條環環相扣,很難說清誰是醫藥腐敗的源頭,這一鏈條帶來的直接后果,就是中國藥費占了醫療費用的一半以上,而在其他國家,藥費一般只占醫療費用的20%左右。而“宣威模式”的核心,正是通過“競價招標”將這樣一個鏈條從中切斷,并且建立起一個低成本、高效率的配送網進行統一配送。
云南科匯醫藥公司董事長田善棟:“整個全市38家要配送。”
記者:“那你有多少工作人員?”
田善棟:“現在工作人員有3個。”
科匯公司,是目前正在給宣威配送藥品的兩家醫藥公司之一,也是2004年宣威模式推行第一年就中標的醫藥公司,他們之所以一直追隨宣威模式,是因為對成本有自己的一套算法。
田善棟:“我們原來在宣威的話一年做兩百萬生意,現在一年做到四千多萬生意,他這樣有一個區別,薄利多銷反正。”
2008年,宣威藥價在原來4年已經下降40%的基礎上,再降8.99%,原因正是宣威在第三輪招標,引入了更多像科匯這樣的醫藥公司來參與競標。
石有倉:“我們原來,第二輪的時候有9家公司來參加競價,第三輪有19家公司來參加競價。”
記者:“你們會不會去讓人家覺得你們為什么非要這么干,非要斤斤計較這個藥價對誰有好處?”
石有倉:“對老百姓有好處。”
在醫院、患者和醫生三者的利益當中,宣威模式選擇了患者,也一直飽受各種非議,直到2007年,云南省衛生廳正式認可在全省129個縣全面推行,石有倉才松了一口氣。
記者:“我們記得以前你曾經用孤島來形容宣威藥物降價模式這種窘境,現在全省推廣宣威模式了,你覺得還會有孤島這種感覺嗎?”
石有倉:“但到了現在應該說,這個現在是很多地方包括全省都在推廣這個做法,應該不存在什么孤島了。”
記者:“不存在嗎?”
石有倉:“現在應該不存在了。”
市級醫院推廣宣威模式是否藥品價格不降反升?
宣威模式能讓藥價大幅下降的秘密,就是競價招標。其實早在2000年國務院相關部門就提出并開始藥品招標試點,但是實施后卻成為爭論最多的一項醫療改革,現在云南在全省推行招標模式,真的能像在宣威一樣發揮出實效,打破藥價的堅冰嗎?記者又在云南其他地方進行了調查。

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