記者選取了幾種常用藥進(jìn)行對(duì)比，結(jié)果發(fā)現(xiàn)價(jià)格的確存在較大的差別，比如泮托拉唑，一種治療十二指腸潰瘍、胃潰瘍的常用藥，40ml注射劑在宣威市人民醫(yī)院的零售價(jià)是11.39元，而在曲靖市第一人民醫(yī)院是56.65元，后者的價(jià)格是前者的5倍，這是怎么回事呢？

　　云南省曲靖市第一人民醫(yī)院藥劑科主任周慧：“泮托拉唑鈉，因?yàn)槊看握袠?biāo)每年應(yīng)該說(shuō)各個(gè)省招標(biāo)都一樣，它藥品分檔次的，然后第一個(gè)層次是原研的專利藥品，這個(gè)就大部分就在進(jìn)口這一塊上，而像我們國(guó)內(nèi)也有原研的產(chǎn)品，這個(gè)要把它，我們要保護(hù)它，特別是國(guó)內(nèi)的這一塊專利品種，然后第二次層次就是我們國(guó)家定的那個(gè)單獨(dú)定價(jià)的優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)的這批藥，放在第二個(gè)層次，第三個(gè)層次，大量的品種集中在第三個(gè)層次，就是GMP(藥品生產(chǎn)規(guī)范)，就是凡是通過(guò)GMP的產(chǎn)品，然后每個(gè)醫(yī)院在選擇藥品的時(shí)候，像我們醫(yī)院，我們注重是品質(zhì)品牌，然后我們一般會(huì)選擇好的藥。”

　　根據(jù)曲靖市人民醫(yī)院的說(shuō)法，記者查看了曲靖市藥品招標(biāo)的目錄，果然看到中標(biāo)藥品后面都有分層次的標(biāo)注，而不是像宣威每種藥品只有一家企業(yè)的產(chǎn)品中標(biāo)，同時(shí)，曲靖的中標(biāo)藥品有9000多種，而宣威是1500多種，這些差別究竟意味著什么呢？石有倉(cāng)告訴記者，這就是中間環(huán)節(jié)，會(huì)消耗整個(gè)產(chǎn)業(yè)鏈中的相當(dāng)一部分利益。

　　云南省宣威市衛(wèi)生局局長(zhǎng)石有倉(cāng)：“中間環(huán)節(jié)是非常關(guān)鍵的，還仍然存在第二次公關(guān)的問(wèn)題。”

　　記者：“為什么會(huì)存在二次公關(guān)的問(wèn)題？”

　　石有倉(cāng)：“它應(yīng)該說(shuō)在招標(biāo)采購(gòu)當(dāng)中，它的不同規(guī)格的不同廠家都比較多，這樣一采購(gòu)以后，作為廠家由于供應(yīng)商比較多，在這種情況下他沒(méi)有劃定品種，沒(méi)有劃定品種，哪個(gè)醫(yī)院供哪家這個(gè)問(wèn)題，所以醫(yī)院仍然有選擇我們供應(yīng)商這種權(quán)利。”

　　記者在進(jìn)一步的采訪中還留意到一個(gè)細(xì)節(jié)，就是給宣威配送藥品多年的云南科匯醫(yī)藥公司，雖然已經(jīng)在云南的四個(gè)縣中標(biāo)做藥品集中配送的業(yè)務(wù)，但卻始終沒(méi)有參加市一級(jí)的競(jìng)標(biāo)。

　　田善棟：“你是中了標(biāo)，但是人家不一定使用你，因?yàn)樗�不是一個(gè)品種，它一個(gè)品種中有好幾個(gè)，好幾個(gè)當(dāng)中它價(jià)格不一樣，可能有5塊有8塊有10塊，那這樣的話，醫(yī)院使用他可能使用10塊，不使用5塊的，那你投上的話，等于沒(méi)投一樣的。”

　　在曲靖市第一人民醫(yī)院提供的統(tǒng)計(jì)材料中，記者也看到，醫(yī)院的藥品收入增加的幅度遠(yuǎn)超過(guò)病人數(shù)量的增幅，在2007年比2006年門診和住院人次分別只增長(zhǎng)了0.27%和1.67%的情況下，藥品收入?yún)s提高了13.11%；而2008年比2007年門診和住院人次分別增長(zhǎng)了23.65%和19.51%的情況下，藥品收入再度比上年增長(zhǎng)了37.8%。

　　看來(lái)，市級(jí)醫(yī)院推廣宣威模式，藥品價(jià)格的確像老百姓感受的那樣——不降反升。

　　宣威模式不僅不會(huì)短命而且會(huì)長(zhǎng)壽

　　宣威的老百姓的的確確從藥品招標(biāo)中受益匪淺，但另一方面，我們又發(fā)現(xiàn)宣威模式在推廣到市一級(jí)醫(yī)院的時(shí)候卻似乎出現(xiàn)了一些偏差，隨著更多的藥廠和藥品進(jìn)入招標(biāo)名錄，抬高藥價(jià)的中間環(huán)節(jié)又出現(xiàn)了，被壓低的藥價(jià)也跟著反彈了，這到底是因?yàn)樾�威模式先天不足，還是因?yàn)楦?jìng)價(jià)招標(biāo)模式在重重阻力面前走了形？再來(lái)聽(tīng)聽(tīng)衛(wèi)生廳廳長(zhǎng)陳覺(jué)民的看法。