李小萌：但是我們會(huì)做一個(gè)最壞的打算嗎？

　　李德新：我想從流感這個(gè)疾病的病死率嚴(yán)重程度來(lái)說(shuō)，SARS是非常非常大，SARS的病死率很高，流感的病死率相對(duì)是非常低的，我想不大會(huì)采取這種封鎖社區(qū)，不大會(huì)采取這種措施。

　　李小萌：對(duì)于已確診的病例來(lái)講，到什么樣程度上其實(shí)就會(huì)以居家隔離為主要的方式了？

　　羅會(huì)明：看病人的癥狀，如果說(shuō)這個(gè)地方同樣聯(lián)系到地方的一個(gè)救治能力的問(wèn)題了，如果他能夠做得來(lái)，就是集中治療，集中治療有很多種好處，包括總結(jié)一些臨床治療的經(jīng)驗(yàn)，而且讓這些人集中起來(lái)能夠有效地來(lái)治療，實(shí)際上現(xiàn)在國(guó)外有很多國(guó)家把它作為一種普通的傳染病，鼓勵(lì)輕癥病人居家醫(yī)學(xué)治療，不采取一個(gè)特別的隔離措施，主要是因?yàn)樗校F(xiàn)在采取隔離住院的措施主要是擔(dān)心他傳給別的人，并不是疾病嚴(yán)重到一個(gè)什么樣的特別的程度了。居家治療，在家里面采取措施，也能夠有效地減少他傳給別的人這種情況。

　　李小萌：現(xiàn)在是漸漸進(jìn)入夏季，病例多起來(lái)，現(xiàn)在甲型H1N1流感的發(fā)病趨勢(shì)和季節(jié)的關(guān)聯(lián)性大不大？

　　李德新：我們以前講了季節(jié)性流感和流感大流行差別，可能這是一個(gè)很重要的差別，之所以我們會(huì)講到平常季節(jié)性流感，就說(shuō)它和季節(jié)有很大關(guān)系，我們北方冬春季多，南方可能是冬春季、夏季也會(huì)有，但是大流行特點(diǎn)就不一樣，夏季也會(huì)有很多病人。

　　李小萌：今年流感的情況很容易讓人聯(lián)想到1918年的西班牙流感，當(dāng)時(shí)也是第一波比較溫和，可是第二波來(lái)的時(shí)候病毒的殺傷力就相當(dāng)大了，而且現(xiàn)在很多專(zhuān)家也說(shuō)，今年的秋天會(huì)不會(huì)這個(gè)季節(jié)就像一個(gè)開(kāi)關(guān)一樣，把這個(gè)開(kāi)關(guān)打開(kāi)，病例的暴發(fā)程度、嚴(yán)重的程度都會(huì)增加，現(xiàn)在您的預(yù)測(cè)是什么樣？

　　李德新：一般都會(huì)這樣，對(duì)呼吸道傳染病，夏季不是它最適合傳播的季節(jié)，因?yàn)槲覀兌奸_(kāi)窗，戶(hù)外活動(dòng)多，像冬季以后，進(jìn)入冬春季，戶(hù)外活動(dòng)少，溫度也比較低，更合適病毒的繁殖等等這些原因，就容易造成呼吸道疾病在冬季、秋冬季、春天這些時(shí)候更多一點(diǎn)，比夏季一般更多一點(diǎn)。

　　李小萌：數(shù)量上升是一方面，還有就是致死率的增加，會(huì)像西班牙流感一樣嗎？

　　李德新：不清楚，這個(gè)事情現(xiàn)在沒(méi)有任何一點(diǎn)線索來(lái)說(shuō)明這個(gè)事情。

　　羅會(huì)明：另外對(duì)西班牙流感的第二波病死率高其實(shí)有可能，不一定是它，現(xiàn)在說(shuō)不一定是它病毒的毒力增加了，第一個(gè)上一次分離的病毒，現(xiàn)在把以前的病毒覆蓋也是少數(shù)的幾具，并不是說(shuō)有個(gè)特別大的變化。另外還是說(shuō)到跟我們的一個(gè)救治能力的問(wèn)題，可能第二波更多人集中發(fā)病，或者在不同地在技術(shù)條件差的地方發(fā)病，醫(yī)療救治能力差的地方發(fā)病，會(huì)導(dǎo)致更多人死亡，并不跟疾病的毒力有關(guān)系。另外上一次死亡更大的風(fēng)險(xiǎn)并不是病毒，是因?yàn)榧?xì)菌，激發(fā)細(xì)菌感染之后，當(dāng)時(shí)該還沒(méi)有抗生素，就診力沒(méi)有這么好，所以把兩次一定要拿起來(lái)比的話，我覺(jué)得有相當(dāng)大的一個(gè)不可比性。

　　李小萌：我們現(xiàn)在為了迎戰(zhàn)今年的秋天做了什么樣的預(yù)案呢？

　　李德新：很重要的一條就是我們國(guó)家疫苗的研制和儲(chǔ)備，現(xiàn)在已經(jīng)進(jìn)入到一個(gè)非常，很快可能就會(huì)進(jìn)入臨床實(shí)驗(yàn)的階段，我們做得非常快，進(jìn)展也非常好到目前為止。