(二)初步建立國家基本藥物制度

　　4.進一步推進國家基本藥物制度實施。主要工作目標：

　　(1)繼續(xù)擴大基本藥物制度實施范圍，在不少于60%的政府辦城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和縣(基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu))實施國家基本藥物制度。(發(fā)展改革委負責(zé))

　　(2)規(guī)范基本藥物招標配送，落實基本藥物以省(區(qū)、市)為單位招品種規(guī)格、招數(shù)量、招價格、招廠家，逐步實現(xiàn)基本藥物全省(區(qū)、市)統(tǒng)一價，保障基本藥物的質(zhì)量和供應(yīng)。(衛(wèi)生部負責(zé))

　　(3)密切跟蹤監(jiān)測基本藥物市場價格和供應(yīng)變化，適時調(diào)整零售指導(dǎo)價格。(發(fā)展改革委負責(zé))

　　(4)推行基本藥物臨床應(yīng)用指南和基本藥物處方集，確保臨床首選和合理使用基本藥物。(衛(wèi)生部負責(zé))

　　(5)全面提高和完善307種國家基本藥物的質(zhì)量標準，對基本藥物進行全品種覆蓋抽驗和全品種電子監(jiān)管，完善地市級藥品不良反應(yīng)報告評價體系。(食品藥品監(jiān)管局負責(zé))

　　(6)落實國家基本藥物醫(yī)保報銷政策，確保基本藥物全部納入醫(yī)保報銷范圍，報銷比例明顯高于非基本藥物。(人力資源社會保障部、衛(wèi)生部負責(zé))

　　(7)密切跟蹤了解實施國家基本藥物制度對藥品流通行業(yè)的影響，積極研究解決辦法。(商務(wù)部負責(zé))

　　5.改革基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)補償機制。主要工作目標：

　　(1)進一步完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)補償機制，積極探索多渠道補償，落實政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實行基本藥物零差率銷售后的政府投入政策，保障其正常運行。(財政部、衛(wèi)生部、人力資源社會保障部負責(zé))

　　(2)鼓勵地方探索通過購買服務(wù)的方式，發(fā)揮醫(yī)保基金對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的補償作用。(人力資源社會保障部、衛(wèi)生部分別負責(zé))

　　(3)鼓勵有條件的地方將非公立基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)納入基本藥物制度實施范圍，探索規(guī)范合理的補償辦法。(衛(wèi)生部、財政部、人力資源社會保障部負責(zé))

　　(4)支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實行綜合改革，中央財政通過以獎代補的辦法，對實施基本藥物制度進展快、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)體制機制綜合改革成效好的地區(qū)給予獎勵補助。(財政部、發(fā)展改革委負責(zé))

　　6.深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人事分配制度改革。主要工作目標：

　　(1)落實基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位和公共衛(wèi)生事業(yè)單位實施績效工資政策。(人力資源社會保障部、財政部、衛(wèi)生部、人口計生委負責(zé))

　　(2)實行能進能出的人員聘用制，建立以服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)數(shù)量和群眾滿意度為核心的考核機制，制定和完善績效考核辦法。(人力資源社會保障部、衛(wèi)生部分別負責(zé))

　　(3)研究擬定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院機構(gòu)編制標準，科學(xué)合理確定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員編制。(中央編辦、衛(wèi)生部、財政部負責(zé))

　　7.轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運行機制。主要工作目標：

　　推動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)主動服務(wù)、上門服務(wù)，開展巡回醫(yī)療，為城鄉(xiāng)居民提供基本藥物、基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)門診量占醫(yī)療機構(gòu)門診總量的比例明顯提高。(衛(wèi)生部負責(zé))

　　(三)健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系

　　8.進一步加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)。主要工作目標：

　　在2009年基礎(chǔ)上，再支持830個左右縣級醫(yī)院(含中醫(yī)院)、1900個左右中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、1256個左右城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和8000個以上村衛(wèi)生室建設(shè)。(發(fā)展改革委負責(zé))

　　9.啟動實施以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)規(guī)劃。主要工作目標：

　　(1)制定農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生崗位需求計劃，啟動實施高等醫(yī)學(xué)院校農(nóng)村訂單定向免費培養(yǎng)項目，2010年為中西部鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和基層部隊招收5000名以上定向免費醫(yī)學(xué)生。積極引導(dǎo)面向基層衛(wèi)生人才培養(yǎng)的高等醫(yī)學(xué)教育改革，加強全科醫(yī)學(xué)師資培養(yǎng)。(衛(wèi)生部、教育部、總后勤部衛(wèi)生部負責(zé))

　　(2)啟動首批全科方向的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，安排1.5萬名基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在崗人員進行全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)。研究出臺建立全科醫(yī)生制度的文件。(衛(wèi)生部、人力資源社會保障部、發(fā)展改革委負責(zé))

　　(3)鞏固和完善900個三級醫(yī)院與2000個縣級醫(yī)院長期對口協(xié)作關(guān)系。加強縣級醫(yī)院醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)，安排6000名縣級醫(yī)院骨干人員到三級醫(yī)院進修學(xué)習(xí)，開展專科方向的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。(衛(wèi)生部、人力資源社會保障部負責(zé))

　　(4)鼓勵和引導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生人才到基層服務(wù)。為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招聘執(zhí)業(yè)醫(yī)師1000人，在崗培訓(xùn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生人員12萬人次、村衛(wèi)生室衛(wèi)生人員46萬人次、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員5.3萬人次。(衛(wèi)生部、人力資源社會保障部負責(zé))

　　(5)健全基層醫(yī)療衛(wèi)生人才使用機制，鼓勵地方開展全科醫(yī)生縣鄉(xiāng)聯(lián)動試點。(發(fā)展改革委、人力資源社會保障部負責(zé))

　　(6)制定培訓(xùn)基地管理辦法和國家示范基地建設(shè)方案。建立健全全科醫(yī)生職稱評定辦法。完善全科醫(yī)生培訓(xùn)大綱和配套教材，研究規(guī)范化培訓(xùn)的考核辦法。(衛(wèi)生部、人力資源社會保障部負責(zé))

　　10.發(fā)揮村衛(wèi)生室在農(nóng)村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)中的網(wǎng)底功能。主要工作目標：

　　(1)發(fā)揮政府、集體、個人等多方力量加強村衛(wèi)生室建設(shè)，政府重點加強對村衛(wèi)生室和村醫(yī)的技術(shù)支持，積極穩(wěn)妥地推進鄉(xiāng)村一體化管理。(衛(wèi)生部負責(zé))

　　(2)落實鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)等任務(wù)的補助政策，保障村醫(yī)的合理收入。鼓勵地方將符合條件的村衛(wèi)生室納入新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)范圍，提高報銷比例。(衛(wèi)生部、財政部負責(zé))