天氣越來越冷了，想必有人會有不想洗臉的沖動。然而，天冷了是不是真的可以少洗臉或不洗臉呢？

　　為什么天冷不想洗臉？

　　天氣冷了，人活動的欲望很容易下降，也就是容易變懶。洗臉流程繁瑣，要穿衣穿鞋、走向衛(wèi)生間、打開水龍頭、搓臉、然后再晾好毛巾、回到被窩……光是腦子這樣一琢磨，這臉就不想再洗了。

　　當(dāng)然，在寒冷的天氣里，人們不愿意洗臉，還有一個原因是洗臉可能會給皮膚帶來不適感，尤其是接觸到?jīng)鰶龅呐枳印⒚砗拖茨標畷r。甚至，有人認為冬季皮膚分泌的油脂較少，出汗也不多，因此覺得沒有必要經(jīng)常洗臉。

　　實際情況未必如此，皮膚遠沒有看到的那么干凈，表面有很多的污垢。

　　一部分是生理性污垢，這是由人體產(chǎn)生、分泌或排泄的代謝產(chǎn)物，除了皮脂和汗水外，還有老化脫落的細胞、黏膜的排泄物。

　　另一部分是病理性污垢，比如某些皮膚病(皮炎、濕疹、痘痘等)引起的鱗屑、膿液、痂等。

　　最后，不容忽視的還有多種外源性污垢，包括微生物、環(huán)境污物、各類化妝品和外用藥物的殘留。

　　這些污垢會影響毛孔通暢，妨礙皮膚和黏膜發(fā)揮正常的生理功能。

　　中國醫(yī)師協(xié)會皮膚科醫(yī)師分會皮膚美容事業(yè)發(fā)展工作委員會制訂的《中國皮膚清潔指南》指出，以顆粒狀物沉積在皮膚表面的塵土、金屬或非金屬的氧化物，通過清水洗臉就可以除掉。但是，皮膚的油脂、膿液或污垢中的某些分子則以靜電引力或分子間的化學(xué)結(jié)合力與皮膚緊密結(jié)合，需要使用潔面產(chǎn)品才能更好地去除。

　　由此可見，雖然主觀上不想洗臉，但我們需要洗臉，以保持皮膚清潔。

　　天冷不洗臉會怎么樣？

　　不洗臉，或者洗臉不頻繁，倒不一定有明顯的壞處，但卻有實實在在的風(fēng)險。

　　從社交層面來說，不洗臉容易表現(xiàn)得油膩、不衛(wèi)生，給人的印象不會太好。

　　從健康層面來說，風(fēng)險更多。譬如，皮膚上會積累上面提到的多種污垢，可能堵塞毛孔，顯得毛孔更大，或者引發(fā)毛囊炎等其他皮膚問題。特別是油性皮膚的人，不及時清潔的話，會比較容易冒痘。

　　這不是空穴來風(fēng)，而是真有學(xué)者做過研究。拿痘痘(學(xué)名叫做痤瘡)為例，學(xué)者發(fā)現(xiàn)，沒有太多公開的證據(jù)證實一個常識——每天洗2次臉，盡管大家普遍認為清潔皮膚能改善面部狀況。為此，他們招募了一群長痘的男性，設(shè)計了一項研究。

　　首先，這群男性會統(tǒng)一用溫和的潔面產(chǎn)品，每天洗2次臉，持續(xù)2周。2周后，他們會被隨機分為3組，洗臉次數(shù)分別是每天1次、2次和4次，為期6周。6周后，再評估他們長痘的情況。

　　結(jié)果顯示，在每天洗臉2次的男性，長閉口(粉刺)的情況明顯有改善，而每天只洗臉 1 次的男性，痘痘病情有所加重，表現(xiàn)為泛紅、痘痘和總的紅痘數(shù)量都有明顯增加。

　　基于此，他們認為，無論是在功效方面還是便利性方面，都更推薦痤瘡患者每天用溫和的潔面產(chǎn)品洗臉2次。

　　除此之外，還有一個風(fēng)險，是得感染性疾病的風(fēng)險會相對更高。拿最常見、最多變的上呼吸道病毒感染為例——病毒傳播的主要途徑是通過呼出的不同大小的飛沫，這些飛沫可以被附近的接觸者吸入或沉積在人和表面上。接觸受污染的表面，然后進行手-面部轉(zhuǎn)移，則是一種潛在的感染途徑。

　　更有研究數(shù)據(jù)顯示，我們?nèi)祟惷啃r非自愿觸摸面部能高達20多次，由此可見，如果能夠注意面部(也包括手部)的清潔，感染的風(fēng)險肯定會小很多。

　　怎樣才是好好洗臉？

　　相信看到這里，大家也知道了，洗臉是保持皮膚健康的重要步驟，懶得洗臉，是會有代價的。即便在寒冷的天氣里，正確、適度地洗臉有助于維持皮膚的水油平衡，減輕外界環(huán)境對皮膚的不利影響。

　　那么，要怎樣才能好好洗臉？《中國皮膚清潔指南》里面提供了不少指導(dǎo)：

　　洗臉的頻率：推薦早晚各洗1次，這個建議和上面的研究結(jié)論吻合。

　　洗臉的水溫：可以隨季節(jié)而變化，沒有嚴格規(guī)定，不過不主張用太冷或者太熱的水。

　　潔面產(chǎn)品：日常情況下，提倡清水潔面，一般這就夠了。如果工作和生活環(huán)境較差，或有使用防曬霜、粉底、油類化妝品等特殊情況，則可能需要使用潔面產(chǎn)品。

　　潔面產(chǎn)品的使用：以洗面奶為例，這是最常用的類別，每次用黃豆至蠶豆大小的體積即可，相當(dāng)于1g到2g的量，重點使用區(qū)域是面部的T區(qū)，用手指輕輕畫圈涂抹后，然后再用清水打濕后的毛巾擦洗。

　　如果是敏感肌患者或有特殊情況請咨詢醫(yī)生。這里再提幾個注意事項：

　　一個是，洗臉時注意動作輕柔，別過度揉搓面部，以免損傷皮膚。

　　再一個是，潔面產(chǎn)品盡量避免使用堿性的產(chǎn)品，比如香皂，長期用容易損傷皮膚屏障功能。

　　最后，要選擇干凈的毛巾，定期更換，專人專用，用完后清洗干凈并及時晾干，以免毛巾上的細菌滋生。

　　參考文獻

　　[1] 李利, 何黎, 朱學(xué)駿. 中國皮膚清潔指南[J]. 中華皮膚科雜志, 2016, 49(8): 537-540.

　　[2] Kwok YL, Gralton J, McLaws ML. Face touching: a frequent habit that has implications for hand hygiene. Am J Infect Control. 2015; 43(2): 112-114.

　　[3] Choi JM, Lew VK, Kimball AB. A single-blinded, randomized, controlled clinical trial evaluating the effect of face washing on acne vulgaris. Pediatr Dermatol. 2006; 23(5): 421-427.

　　[4] Hastuti R, Mustifah EF, Ulya I, et al. The effect of face washing frequency on acne vulgaris patients[J]. Journal of General-Procedural Dermatology & Venereology Indonesia, 2019, 3(2): 7.

　　[5] Przekwas A, Chen Z. Washing hands and the face may reduce COVID-19 infection. Med Hypotheses. 2020; 144: 110261.

　　策劃制作

　　作者丨唐教清 皮膚科主治醫(yī)師 中國科普作家協(xié)會會員

　　審核丨徐敏 天津醫(yī)科大學(xué)代謝病醫(yī)院皮膚科副主任醫(yī)師 天津市醫(yī)學(xué)會皮膚性病學(xué)分會委員

　　策劃丨符思佳

　　責(zé)編丨王夢如

　　審校丨徐來 張林林