突然高燒到39℃、渾身疼得下不了床、孩子又吐又燒，學(xué)校班里好多同學(xué)都中招了——近期，甲型流感進(jìn)入高發(fā)期，兒童作為易感人群，其診療問題備受家長關(guān)注。針對甲流的科學(xué)治療，揚子晚報/紫牛新聞記者采訪了南通大學(xué)附屬醫(yī)院和南通市婦幼保健院的兩位兒科呼吸專家，詳解甲流診療的關(guān)鍵要點，幷給出預(yù)防和治療方面的專業(yè)建議。

　　學(xué)齡兒童成高發(fā)人群，流行株為甲型H3N2

　　南通大學(xué)附屬醫(yī)院小兒內(nèi)科申飛飛專家告訴記者，近期來就診的流感人群以學(xué)齡兒童為主，主要是小學(xué)中低年級和幼兒園學(xué)生，以及一些嬰幼兒。“學(xué)校人員較為密集，扎堆現(xiàn)象比較明顯，二胎家庭則會出現(xiàn)大寶傳染小寶的情況。”

　　南通市婦幼保健院蔡紅利主任介紹，通過抗原檢測確認(rèn)，本次流感毒株主要為甲型H3N2。該病毒變異速度快；致病性和傳播性強(qiáng)；癥狀典型且可能更重，高熱突出，咽痛、咳嗽明顯，肌肉酸痛、乏力等全身癥狀較重，兒童可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。H3N2對老年人、兒童、孕產(chǎn)婦、慢性病患者等威脅較大。

　　“流感病毒更適應(yīng)寒冷的環(huán)境，天氣變冷過程當(dāng)中活躍，所以還要持續(xù)一段時間，可能到明年的二、三月份。”南通大學(xué)附屬醫(yī)院申飛飛說，不同于普通感冒，流感的傳染性強(qiáng)，可能導(dǎo)致原有基礎(chǔ)疾病加重。由流感病毒引發(fā)的重癥需要警惕，如壞死性腦病、心肌炎、肺炎等情況。

　　搶抓48小時黃金窗口期，中西醫(yī)結(jié)合對癥用藥

　　“甲流治療的核心是抓住發(fā)病48小時黃金窗口期，這是阻斷病情進(jìn)展、降低重癥風(fēng)險的關(guān)鍵。”申飛飛說，在治療方面，強(qiáng)調(diào)早期診斷和用藥，對于高危人群，一旦出現(xiàn)流感癥狀，應(yīng)盡早就醫(yī)并進(jìn)行抗病毒治療，以減輕癥狀、縮短病程、降低重癥風(fēng)險。

　　申飛飛告訴記者，臨床中通常采取中西醫(yī)協(xié)同的治療策略，西藥方面可根據(jù)患兒年齡和病情選用奧司他韋、瑪巴洛沙韋等抗流感病毒藥物，中成藥方面可選擇具有清熱疏風(fēng)解毒、止咳化痰功效的藥物，例如熱毒寧注射液、蓮花清瘟顆粒、金振口服液、蒲地藍(lán)等進(jìn)行對癥緩解，幫助患兒平穩(wěn)度過流感期。

　　科學(xué)預(yù)防為先，疫苗接種和日常防護(hù)并重

　　甲流來勢洶洶，讓不少家長繃緊了神經(jīng)。看著孩子稍有不適，就擔(dān)心是不是“中招”了？如何有效預(yù)防甲流，成了家長們較為關(guān)心的。

　　“接種流感疫苗目前仍是最重要的預(yù)防手段，并非一旦接種疫苗，就肯定不再患有流感。但接種流感疫苗后，可以有效的減輕癥狀，預(yù)防重癥。”申飛飛認(rèn)為，從總體防治策略上看，H3N2與其他流感病毒一致，疫苗接種仍需進(jìn)一步推廣鋪開。“如果接種普及率提高，人群中形成防火墻，整體發(fā)病率也會下降。”

　　在蔡紅利看來，兒童和老年人體質(zhì)相對較弱，更需要接種流感疫苗，從而降低重癥的風(fēng)險。“建議抵抗力較差的兒童以及本身患有慢性疾病的老人，在每年10月底之前完成流感疫苗接種。”蔡紅利說，從接種疫苗到產(chǎn)生足夠抗體需要四周左右，提早采取預(yù)防手段，才能在流感高發(fā)期到來前，贏得寶貴的免疫準(zhǔn)備時間。

　　此外，她還呼吁市民應(yīng)從調(diào)整生活作息、保證飲食規(guī)律、加強(qiáng)體育鍛煉等方面，全面提升自身的免疫力和抵抗力，勤洗手、戴口罩、保持社交距離、注意咳嗽禮儀、生病后居家休息等都是必要的防控手段。

　　揚子晚報/紫牛新聞記者 朱亞運