“動態清零”是當下降低病毒傳播對人群和經濟影響的最好選擇

　　■本報記者 姜澎

　　上海疫情防控正處于關鍵階段。據市疫情防控新聞發布會上通報，本輪疫情發生以來，近日除了確診病例人數增多，涉老年人數量上升、重型病例開始有所增加。

　　流行病學專家王偉炳、公共衛生政策專家趙大海日前在接受記者采訪時不約而同指出，當下，要降低病毒傳播對人群的影響和對經濟的影響，唯有堅持“動態清零”，這也是目前防疫的“最優”策略。

　　千萬別小看奧密克戎，它對抵抗力較弱的人影響更大

　　“從本輪疫情來看，上海的無癥狀感染者比例很高，而重癥率很低，但這并不意味著‘動態清零’的目標可以改變。”復旦大學公共衛生學院流行病學教授、上海市重大傳染病和生物安全研究院雙聘研究員王偉炳當前的一項重要工作，就是通過數據模型來研究、評估奧密克戎對人群可能帶來的影響。

　　王偉炳表示，根據歐洲和美國的最新統計數據，對比2021年8月到10月德爾塔病毒株高峰期和2021年11月到2022年1月的奧密克戎高峰期，就“七天平均新增新冠死亡病例數”這一數據來看，奧密克戎高峰期的死亡人數更多。

　　王偉炳解釋，這一方面是因為奧密克戎的感染人數遠多于其他幾個突變體，因此死亡人數也更多，另一方面則是由于醫療資源擠兌帶來的超額死亡。奧密克戎對于抵抗力較弱的人，影響更大。同時，這個病毒隱匿傳播力更強，一旦改變“動態清零”的方針和我們的防控策略，就意味著醫院必須有足夠的隔離條件和處置感染的能力。“畢竟，醫院內的患者群體本身就屬于抵抗力較弱的人群，即便是在上海此輪區域封控前，為了防止病毒傳播對醫院內的患者帶來影響，上海醫院的手術量較去年同期，也已經有非常明顯的下降。”

　　王偉炳由此談及上海本輪疫情，認為“在感染人數達到峰值后，也會在短期內有所下降”。但是，我們的疫情防控一刻也不能放松，否則很可能會帶來疫情的反復，感染人數的快速突破也會對醫療資源容量帶來進一步壓力。

　　再盤點已經接近尾聲的吉林疫情。據國家赴吉林醫療救治組相關專家介紹，盡管從奧密克戎毒株感染特點上來看，輕癥和無癥狀感染者的占比非常高，但是奧密克戎毒株的傳染性強，波及的人群面很大，容易在短時間內出現大量感染病例，特別是對高齡人群、有基礎疾病的人群，仍然可以威脅生命，同時也會在短時間內造成醫療資源擠兌。

　　王偉炳坦言：“這也許是比較接近中國大部分地區一旦發生疫情后的情況。一旦現在就放開，感染人數在全國可能是千萬級別的。目前不論是疫苗的加強針接種率還是醫療資源，都還沒有做好準備。”

　　不論算經濟賬還是健康賬，都必須堅持“動態清零”

　　“雖然從目前來看，上海并沒有出現一例感染奧密克戎而死亡的病例，但從數據模型以及相關分析研判，一旦選擇‘躺平’、放開，單單是上海，在短期內就有至少上千人出現重癥和死亡的可能。”上海交通大學—耶魯大學衛生政策聯合研究中心執行主任趙大海教授直言，這是我們必須堅持“動態清零”不動搖的重要原因。更不用說，如果上海“守”不住，勢必也會對中國整個防疫形勢帶來影響，會帶來更大范圍人群的重癥和死亡可能。

　　截至4月14日，上海現有新冠重癥9例，均未接種疫苗。趙大海說，如果此時放棄“動態清零”，那么將會對人群健康帶來重大損失。

　　他同時提到，另一個必須堅持“動態清零”的原因在于，從經濟角度來看，中國目前有條件、有基礎也有能力來實現、做到這一點。

　　從2020年至今，全國幾十個城市都在較短時間內實現了“動態清零”，盡快恢復生產生活，從而在過去兩年均實現了經濟的正增長。“算一筆經濟賬的話，這是值得的，更不用說這還事關民生賬以及全國人民的健康賬。”

　　趙大海也表示，在疫情防控的過程中，要及時補上防疫措施在執行方面的漏洞和短板，同時，要讓老年人等重點人群的疫苗接種率大幅度提升，由此，奧密克戎的影響才有可能控制在可承受的范圍內。