中新網(wǎng)北京12月16日電(劉歡)日前，一名29歲男子因“社恐”，一個(gè)月叫了2次救護(hù)車的話題沖上熱搜，該男子被深圳大學(xué)總醫(yī)院臨床心理科醫(yī)生診斷為驚恐障礙(Panic Disorder)。

　　毫無預(yù)兆的“瀕死體驗(yàn)”、突如其來的心慌和恐懼……驚恐障礙是一種怎樣的疾病？發(fā)作時(shí)是否會(huì)真的危及生命？有多少人曾面臨這種死亡焦慮？

　　沒有任何征兆，它就突然來了

　　小羊第一次驚恐發(fā)作，是在2021年7月的一個(gè)早晨。“當(dāng)時(shí)是在廣場，沒什么人，突然感覺有一雙無形的手掐住了我的脖子，不能呼吸，也說不出話”，小羊回憶起當(dāng)時(shí)的情景，“好像馬上就要死了，蹲在地上好幾分鐘才緩過來”。

　　起初她并沒有在意，直到再經(jīng)歷幾次“瀕死體驗(yàn)”，小羊才連忙去了急診科。然而，做完一系列的檢查后，醫(yī)生拿著報(bào)告疑惑地說：“除了血氧低之外，什么問題都沒有，你這什么情況啊？”

　　小羊也很疑惑，無法呼吸、心跳加速以及強(qiáng)烈的瀕死感都是真實(shí)體會(huì)過的。她買了高鐵票，決定回老家成都入院治療，卻不想在車站再次發(fā)作，突如其來的心悸和頭暈讓她暈倒在車站大廳。她被送上了救護(hù)車，推進(jìn)了醫(yī)院危重與呼吸科，當(dāng)晚就插上了呼吸管。

　　“但我還是覺得缺氧，而且強(qiáng)烈地感覺到心臟在跳動(dòng)，我很害怕它的跳動(dòng)。”小羊說，那天晚上，她被自己的心跳驚醒，手指上的心電監(jiān)護(hù)儀數(shù)字顯示為150。

　　住院后一個(gè)多星期，她被瀕死感多次襲擊，甚至沒有力氣說話，急得多次拽住醫(yī)生袖口求救。“吃不下飯，連喝口水我都害怕會(huì)被嗆死。心臟科、呼吸科的醫(yī)生一起來看我，但除了有低鉀血癥，沒有檢查出任何問題。”

　　一周后，在醫(yī)生的建議下，小羊掛了精神科門診。她這才被確診為驚恐障礙——一種急性焦慮障礙。

　　驚恐障礙主要表現(xiàn)為：在沒有外在危險(xiǎn)的情境下，病人體會(huì)到瀕臨災(zāi)難性結(jié)局的恐懼和害怕，伴有心慌、心悸眩暈、呼吸困難(類似溺水時(shí)的窒息感)、全身大汗等植物神經(jīng)功能紊亂等癥狀。

　　首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院精神科主治醫(yī)師鄒宇川告訴中新網(wǎng)，一般驚恐發(fā)作(Panic Attacks)兩次及以上，對此有持續(xù)的焦慮或影響正常生活，可以考慮診斷為驚恐障礙。

　　“這種精神疾病相對于廣泛性焦慮癥，特點(diǎn)是沒有預(yù)兆、急性發(fā)作、程度更強(qiáng)，患者常常會(huì)向120急救求助，”鄒宇川指出，瀕死感是一種極度的恐懼，“如果做完檢查后，血常規(guī)、心電圖、血糖、胸片等沒有問題，排除了可能的嚴(yán)重軀體疾病，就說明身體狀況沒有那么嚴(yán)重”。

　　1.5%的成年人患有驚恐障礙

　　據(jù)健康時(shí)報(bào)報(bào)道，驚恐障礙是常見的疾病，在成年人群中患病率為1.5%，年患病率為2.7%，終身患病率為4.7%。

　　國家二級心理咨詢師郭亨接受中新網(wǎng)采訪時(shí)表示，從理論上來講，驚恐障礙發(fā)生的人群是青年群體，且女性受影響率更高。“青年群體思維、身體機(jī)能都很活躍，經(jīng)歷多變且復(fù)雜，對于突發(fā)感受的處理經(jīng)驗(yàn)較少。”

　　鄒宇川補(bǔ)充說，目前驚恐障礙病因并不明確，主要有基因和社會(huì)環(huán)境兩方面因素。驚恐障礙屬于焦慮障礙譜系，此外還可能與抑郁癥、精神分裂癥等其他精神類疾病共病。

　　在驚恐障礙發(fā)作之前，黃淑儀曾經(jīng)被診斷為重度抑郁癥和焦慮癥。

　　2015年，她與前夫結(jié)婚，而后便經(jīng)歷了長達(dá)4年的家暴。傷口、拳頭、哭聲……成了她至今無法擺脫的夢魘。

　　黃淑儀與前夫育有一雙兒女，每當(dāng)她預(yù)感前夫要?jiǎng)邮謺r(shí)，就會(huì)喊女兒快帶著弟弟躲起來。

　　后來，當(dāng)她偶然看到被家暴的女人哭喊著說“寶寶不要怕”的視頻時(shí)，她腦中就會(huì)閃現(xiàn)一模一樣的場景，并開始流淚、呼吸困難、四肢不受控地發(fā)抖。

　　即便她已遠(yuǎn)離前夫，并在新的城市安頓下來。可當(dāng)看到相似的身影、同款的黑帽子、甚至路人的眼神，黃淑儀都會(huì)不由自主地恐慌起來。

　　這份害怕常常來得沒有預(yù)兆，也許是聽到上班鈴聲，也許是同事講話大聲了一點(diǎn)，黃淑儀都會(huì)瞬間全身發(fā)麻，“像是很多螞蟻在我身上爬，毫無知覺地發(fā)作，我特別害怕別人看到我這個(gè)樣子”。

　　郭亨認(rèn)為，驚恐障礙除了生理上的窒息不適感，心理層面就是身體感知能力“被剝奪”，即無法控制自己的軀體和思維做出當(dāng)下情境的正常反應(yīng)，自主意識和身體之間的聯(lián)系被不斷地分離。

　　“一切極端失控的發(fā)生會(huì)讓我們本能地放棄控制，以用來防御此時(shí)此刻一切糟糕的感受。”郭亨說。

　　徹底放下焦慮后，生活和身體都重啟了

　　在經(jīng)歷過4次驚恐障礙發(fā)作之后，北漂多年的高漫漫決定舉家搬遷到山東威海。

　　2017年，她從新浪裸辭，開始創(chuàng)業(yè)之旅。客戶、工作室、家庭，高漫漫每天穿梭在北京的各個(gè)通勤交通線上。

　　“頭幾年還挺有新鮮感，漸漸就力不從心了，”她自認(rèn)為生活節(jié)奏尚可把控，沒想到會(huì)被驚恐障礙打得措手不及，“壓力是無形之中存在于你的潛意識里的”。

　　高漫漫去了醫(yī)院，做過檢查，也看過中醫(yī)，那種像是“死過一次”的經(jīng)歷讓她害怕，也終于意識到了來自身體的警告。加上家中的變故，她決定和家人離開這個(gè)環(huán)境。

　　在網(wǎng)上看到的威海的旖旎風(fēng)光一下就捕獲了高漫漫的心。他們一家放下在北京的一切，在2021年坐上駛往威海的高鐵。現(xiàn)在，她散步、爬山、游海，很少再為工作奔波忙碌，“我徹底放下了，沒有吃藥，也脫離了原來的環(huán)境。我感覺身體重啟了，再也沒有發(fā)作過”。

　　鄒宇川指出，驚恐障礙的治療以藥物治療和心理治療為主，物理治療次之。藥物的治療主要針對一些急性的癥狀和長期的焦慮問題，心理方面則包括內(nèi)觀治療、認(rèn)知心理、精神動(dòng)力學(xué)等方面。

　　“首先得讓患者認(rèn)識到，實(shí)際上他軀體上沒有那么大的問題。再通過藥物、心理和生活方式的調(diào)整，這個(gè)病是可以治好的。”鄒宇川說。

　　郭亨補(bǔ)充說，驚恐障礙的治療關(guān)鍵點(diǎn)在于接納驚恐發(fā)生時(shí)帶給自己人生的影響。

　　“焦慮的本質(zhì)是失控，而絕對的控制又不可能實(shí)現(xiàn)。我們應(yīng)從焦慮感中規(guī)避一些潛在的威脅，從失控的一部分生活里找到新的機(jī)會(huì)和目標(biāo)，慢慢變得松弛有度，學(xué)會(huì)用最舒服的姿態(tài)享受人生。”郭亨說。(應(yīng)受訪者要求，文中部分人物為化名)(完)