中新網溫州12月30日電(傅飛揚)“近3年，溫州城鄉居民人均就醫負擔降低近10%，人均住院支出降低超500元；308個集采藥品平均降價53%，集采耗材平均降價78%，累計減輕民眾負擔超24億元。”12月30日，浙江省溫州市醫療保障局黨組書記、局長董步顯在該市舉行的“醫保紓困·攜手共富”新聞發布會上說。

　　醫保關乎民生大事。近年來，溫州緊扣解決醫療保障領域發展不平衡不充分問題，堅持以人民健康為中心，通過統一制度、完善政策、強化監管、優化服務，積極構建“共富型”多層次醫療保障體系，讓民眾有更多獲得感、幸福感、安全感。

　　據了解，溫州14.1萬困難民眾中，約有5萬人是因病致貧返貧。在此背景下，2021年該市率先出臺《溫州市“醫保紓困·攜手共富”實施方案》，今年迭代完善出臺《關于深化“醫保紓困”改革強化“一困一老一小”醫療保障的實施方案》，政策總含金量近10億元。

　　此外，溫州創新搭建的醫保紓困“一件事”平臺迭代上升為浙江省“浙里病貧共濟”應用，實現資助參保率、救助政策落實率和高額醫療費用化解率“三個100%”。譬如，蒼南縣實施“小鹿燈”計劃，大數據篩查發現患急淋白血病的兒童謝小龍(化名)，主動幫扶其獲救助資金3.13萬元。

　　同時，溫州推出溫州益康保，參保不設年齡、健康狀況、既往病史等限制，只要是參加溫州基本醫保均可參保——2021年累計賠付8萬人次、超2.7億元、人均賠付4300元，賠付率達93%。其中，瑞安市塘下鎮鮑田前進村村民劉利民(化名)治療罕見病(骨髓增生異常綜合征)醫療費用超350萬元，基本醫保報銷106萬、益康保報銷136萬。

　　中新網記者了解到，在疫情防控新形勢下，“互聯網+醫保”正為溫州民眾身心健康提供有效保障。

　　眼下，溫州支持引導更多醫院盡快實現發熱、咳嗽、13種慢病等“患者線上就醫、藥品線下配送、醫保在線支付”，截至29日，當地累計上線醫藥機構9家，累計服務近2萬人次；全力支持便民發熱門診現場配送，以定點備案制將衛生室、個體診所及由移動核酸采樣小屋改造的“便民發熱診療點”等臨時性納入醫保支付523處，永嘉、平陽、文成等地近期組織超60輛醫療巡回車服務山區民眾6000余人次。

　　身處數字化改革先行省浙江，近幾年，溫州醫保服務通過數智賦能，推出了一系列創新舉措。

　　“市民可以手機打開‘浙里辦’APP或者支付寶上搜索‘浙里醫保’辦理21項醫保業務，還可以通過廣泛分布在各級便民服務中心、銀行、商城的1600多臺‘甌e辦’，實現參保信息查詢、異地就醫備案、家庭共濟等17項醫保業務自助辦理。”溫州市醫療保障局副局長王曉康如是說。

　　醫保是民眾的“保命錢”“救命錢”，管好、用好醫保基金是各級醫保部門的重要責任。

　　董步顯表示，面對溫州市百億級醫保基金、1700余家兩定醫藥機構、4萬余名醫藥從業人員、近800萬參保對象，他們主要在“試點變示范”“監管全覆蓋”“飛檢強震懾”三方面發力。

　　“我們在浙江范圍內首創交通事故騙保專項檢查，多形式組織飛行檢查、自查自糾等。累計開展飛檢11組次，檢查醫療機構22家，行政處罰52起，暫停醫保協議資格299家次，解除醫保協議資格20家次，初步形成‘不想騙、不敢騙、不能騙’一體推進的監管格局。”董步顯說。(完)