中新網(wǎng)北京3月11日電(趙曄嬌 張煜歡)“當(dāng)前中醫(yī)藥大模型建設(shè)呈現(xiàn)‘多點(diǎn)開花’之勢，但也存在‘小散亂’之困。”全國兩會期間，全國人大代表、浙江中醫(yī)藥文化研究院院長黃文秀在接受中新網(wǎng)專訪時表示，當(dāng)前中醫(yī)藥人工智能建設(shè)取得階段性進(jìn)展，但仍需加強(qiáng)資源整合，加快打造中醫(yī)藥大模型，更好實(shí)現(xiàn)“數(shù)智中醫(yī)藥”發(fā)展目標(biāo)。

　　中醫(yī)藥人工智能領(lǐng)域涌現(xiàn)出一批高校和企業(yè)聯(lián)合開發(fā)成果，但黃文秀調(diào)研發(fā)現(xiàn)，這些成果總體分散，面臨的挑戰(zhàn)環(huán)環(huán)相扣。

　　首先是數(shù)據(jù)資源的“散”與“亂”。“中醫(yī)藥數(shù)據(jù)類型豐富，包括古籍文獻(xiàn)、醫(yī)案病歷、科研成果等，長期分散在醫(yī)療機(jī)構(gòu)、高校、企業(yè)之間，數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)化程度低、標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一，缺乏跨機(jī)構(gòu)共享機(jī)制。”黃文秀坦言，高質(zhì)量臨床數(shù)據(jù)集中在三甲醫(yī)院，受法律和隱私約束難以共享，證型判斷與方劑配伍標(biāo)注依賴資深中醫(yī)師，成本高且一致性差。

　　黃文秀指出，另一方面，中醫(yī)藥理論強(qiáng)調(diào)整體觀、辨證論治和動態(tài)個體化，而現(xiàn)有通用大模型主要基于通用語料和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)訓(xùn)練，對中醫(yī)術(shù)語、方藥邏輯及臨床思維理解不足，缺乏可計算的中醫(yī)知識圖譜與可解釋推理能力。許多模型停留在“經(jīng)驗(yàn)?zāi)７隆睂用妫y以真正支撐臨床輔助決策等專業(yè)化應(yīng)用。

　　研發(fā)與應(yīng)用脫節(jié)，讓成果轉(zhuǎn)化較難落地。黃文秀發(fā)現(xiàn)，中醫(yī)藥大模型建設(shè)研發(fā)推進(jìn)較快，但應(yīng)用轉(zhuǎn)化明顯滯后，成果多集中于模型構(gòu)建和實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證，在臨床、教學(xué)及產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域的實(shí)際落地比例不高。

　　對此黃文秀提出，整合數(shù)據(jù)資源是關(guān)鍵一步。他建議，統(tǒng)籌高校、科研院所、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和企業(yè)資源，整合臨床、科研與教學(xué)數(shù)據(jù)，構(gòu)建高質(zhì)量、結(jié)構(gòu)化、標(biāo)準(zhǔn)化的數(shù)據(jù)底座。同時完善數(shù)據(jù)確權(quán)與共享機(jī)制，探索隱私計算和“數(shù)據(jù)不出域”訓(xùn)練模式，建立常態(tài)化更新體系。

　　有了數(shù)據(jù)基礎(chǔ)，還需讓模型“懂中醫(yī)”。

　　“建議加快制定中醫(yī)術(shù)語、證候、方劑編碼等相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，建立權(quán)威評測體系和統(tǒng)一應(yīng)用指標(biāo)，支持構(gòu)建原生中醫(yī)知識表示體系和可解釋推理架構(gòu)，發(fā)展‘慢思考+快推理’混合智能模型，系統(tǒng)提升辨證論治與方藥配伍等專業(yè)能力，讓模型真正適配中醫(yī)思維。”黃文秀說道。

　　打通成果轉(zhuǎn)化鏈條，則需要載體和機(jī)制。黃文秀建議加快建設(shè)中醫(yī)藥大模型示范基地和中試驗(yàn)證平臺，構(gòu)建覆蓋研發(fā)測試、臨床驗(yàn)證和應(yīng)用評估的標(biāo)準(zhǔn)化環(huán)境。建立“研發(fā)—應(yīng)用—反饋—改進(jìn)”閉環(huán)機(jī)制，圍繞臨床輔助決策、教學(xué)培訓(xùn)和產(chǎn)業(yè)服務(wù)等領(lǐng)域開展規(guī)模化應(yīng)用試點(diǎn)，形成可復(fù)制、可推廣的轉(zhuǎn)化路徑。

　　“中醫(yī)藥大模型建設(shè)不能各自為戰(zhàn)，需要統(tǒng)籌推進(jìn)。”黃文秀期待通過加強(qiáng)資源整合與體系化布局，讓“數(shù)智中醫(yī)藥”真正賦能高質(zhì)量發(fā)展和健康中國建設(shè)。(完)